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XX幼儿园亲子班申请表
本信息作为您孩子和您家庭的重要信息,请认真、如实填写,以帮助教师了解您的孩子。我们的工作都是建立在彼此信任和了解基础上的,您所填写的内容作为重要资料我们会妥善保管,也不会给与别
的组织和个人。
基本信息:
孩子姓名:____________小名:_________性别:______出生日期:_________年龄:_______家庭住址:__________________________________________________________________________ 准备参加:______________(平时班或周末班)。
父亲姓名:____________出生年月:______________教育背景:___________职业:________手机:______________________E-mail:________________________
母亲姓名:____________出生年月:___________教育背景:__________职业:____________手机:______________________E-mail:________________________
父母结婚时间:_____________是否有弟兄姊妹:______ 如有,姓名:_________性别:____年龄:_______出生日期:______________家里是否有其他的成人:_______如果孩子平时是和他人居住的,谁?__________________和孩子的关系:______________电话:____________地址:_____________________________________________________________ 孩子的成长信息:
是否足月出生:________出生时体重: _______Kg 生产过程:_______ 顺产/剖腹/难产 生产时间:______________出生时是否有过特别情况:_________是否母乳喂养:_______多长时间:________何时用奶瓶喂养:________用奶粉吗:______什么时候开始:_______从出生到现在,孩子主要是由谁照顾:_______________什么时候开始坐起来:__________
什么时候开始爬行:________什么时候开始走路:________什么时候开始说话:_________是否生过重病:_____________什么病:__________________是否住过医院:_______________孩子是否有过敏史:_________________是否有其他心理或者身体的过往病史:___________是否需要定时服用药物:____________如需要,是什么药物:_________是否传染:______孩子是否上过其他幼儿园或早教:_______________________时间:______________________名称:________________________________________________________(公办或民办) 父母的业余爱好:
父母和孩子在一起的时间长短:_________________什么时候:________________周末,父母或任何一方与孩子做些什么活动:____________________________________________________父母以外,与孩子最亲近的成年人是谁:__________________家中是否有宠物:______什么宠物:_____________请选择五个词汇来描述你的孩子:____________________________________________________________________________________________________________您希望您的孩子长大后具有什么样的特质:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________ 家长工作:
您是通过什么途径了解到我们:______________________________________________________为什么选择华德福教育:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________最欣赏这个教育的什么地方:_________________________________________________________
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