员工安全意外险承若书

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员工安全及意外伤害险承若书

一、安全承若：

我是 ，家住 ，身份证号码是 电话号码 ，发生意外的第一联系人是 联系电话 ，为切实维护自身安全及配合医院的安全工作，我郑重承若：

1、积极参加医院的各项安全制度学习，遵守医院的规章制度，严格履行各项岗位职责；

2、做到在病房不打骂病人；

3、严格遵守医院的考勤制度及道路安全交通规则，在特定的上下班路线及时间范围之外所发生的一切变故均由自己负责并承担一切责任；

4、如因自身原因常年患病（高血压、糖尿病、心脏病等）而突发意外和事故，所产生的一切后果均由自己负责并承担一切责任。 二、意外伤害险承若：

为保障个人人身安全，本人同意 1、由医院办理人身意外伤害保险；

2、保险费200元一次性从工资中扣除，以后逐月返还（每月返还1/12），若本人辞职或由于自身原因被开除则不再退还保险费；或在劳动合同届满前，若本人离职或本人与公司之间劳动关系因故终止的，意外保险费用按本人实际所缺天数由本人承担，即从离职次日起，到意外保险到期日止的保险费用由本人承担，公司有权从应付给本人的薪资或其他费用中直接扣除；

3、不管上述保险是否充足，医院均无需在承担其他任何费用，假设相关法律法规要求医院还需支付其他款项的，本人在此自愿承若并同意予以放弃。

以上条款本人均已详细看过，承若在职期间发生的一切工伤或非工伤事故，医院均无需承担任何责任及费用，并且保证本人家属不纠缠闹事，假设因此导致医院财产损失的，本人将予以赔偿。

承若人：

年 月 日

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