车辆粤通卡办理授权委托书

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授权委托书



委 托 人：

营业执照号码〔代码证号〕： 住 址： 联系 ：

受 托 人： 身份证号： 住 址： 联系 ：



委托人现全权委托上述受托人代其向广东联合电子收费股份申请并办理粤通卡〔储值卡 □、记账卡 □、电子标签 □〕以下业务：

发行 □；挂失 □；换卡 □；注销 □；迁移 □ 转账充值 □

卡号： 金额： 卡号： 金额： 卡号： 金额： 卡号： 金额：

其他 。



受托人在上述业务办理中所签署之文件，委托人均予成认并视为委托人之签署。

委托人：

20 年 月 日

注：请在需要办理的业务后的方框内打√，适用单位全权授权个人的单次 业务



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