2005年公安派出所工作总结

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2005年公安派出所工作总结

2005年度，我所在分局党委的正确领导下，以三个代表重要思想为指导，深入开展保持党员先进性教育活动，我们认真贯彻落实全国二十公和省、市公安工作会议精神，扎实开展大练兵、大接访，内强素质、外树形象、牢牢把握国家安全与社会稳定的总要求。 努力实现发案少、秩序好、社会稳定、群众满意的总体目标。 一年中，我们不断加强社会防控体系建设，积极排查矛盾纠纷，大力开展治安整顿和校园周边治安秩序整治，在打击违法犯罪、服务群众和经济建设等方面取得了显著成效，现将一年主要工作情况汇报如下一年中，我们共接处警1303起，其中立为刑事案件245起，与去年同期相比下降2，本所破案总数30起；受理治安案件85起，查处61起；治安处罚24人。

调处治安和民事纠纷462余起，解决公民救助41起。 通过巡逻盘查、全年抓获现行违法犯罪嫌疑人14人，破案20起，其中抓获网上逃犯2人。

一、积极开展保持共产党员先进性教育活动，达到四个预期目标2005年1月开展以实践三个代表重要思想为主要内容的保持共产党员先进性教育活动后，我所党支部高度重视，成立了先教活动领导小组，研究制定了具体实施方案，所党支部带领全所党员学习修读了大量先教辅导材料，学习了中央领导人的各类专题讲话，通过不断学习，加深全体党员对开展保持共产党员先进性建设，新时期如何保持共产党员先进性等一系列问题，先进性教育活动中，我所参学党员均能自


觉遵守学习规定，认真进行了学习记录，大家对照《党章》要求，回顾自我思想，工作作风等方面情况，深刻反思自己的理想信念、宗旨观念、组织纪律、思想作风等方面存在的不足，并制定了切实可行，符合自身实际的整改措施，不仅于此，我们还将学习付诸于实际行动，全所党员每人都确定了邦扶对象，共捐款1200余元，在工作的方方面面，群众对我们的反映也是好评如潮，可以说，我们开展共产党员先进性教育以来，每个党员都能自觉地将学习理论与改造世界观结合起来，与推动实际工作结合起来，达到了提高党员素质，加强基层服务，服务人民群众，促进各项工作四个预期目标。

二、牢固树立执法为民思想，积极开展了集中处理群众信访问题的专项活动。

在大接访中，我们要求全体民警牢牢把握转变执法观念，坚持执法为民这个主题，以群众满意作为派出所一切工作的出发点和落脚点，确保群众信访人人有接待，件件能落实。

全所民警以大局出发，大接访中主动放弃五一节假日和其它双休日，对上级交办的8起信访件和本所梳理可能上访的8起案件开展了细致的工作，使全部案件及时得到妥善解决，信访人100停访息诉，为了防止新的信访案件再次发生，我们根据市局信访案件责任追究的相关规定认真组织民警动员学习，对民警接待群众办事、接处警、证据的及时收集、现场保护、办案的时限均做出了严格的规定，以此杜绝信访案件的发生。

三、大力推进社会治安防控体系建设，努力创建平安义兴1、加


强治安防控体系网络建设，构建三张网。

今年我们在义兴镇政府的大力支持下，早筹化、早投入，在巩固原有的治安防控成果基础上，进一步优化本所警力资源，积极整合社会资源，全面构筑辖区三张网建设，在继治安岗亭后，今年又完成了对新港码头、绿色港湾治安岗亭的建设，对安凯集团、安徽职业技术学院两家社区治安防范力量也加强了充实调整，基本完成了辖区街面、社区、单位治安防控网络建设，今年7月我所被分局纳入二级巡逻单位后，我们坚持366巡逻车有警接警、无警巡逻、治安防范取得明显成效。

今年，我所刑事发案总量略低于去年同期，两抢案件下降20。 一年来，我们通过巡逻守侯，共抓获各类违法犯罪嫌疑人14名，破案20起，其中网上逃犯2名。

2、加强治安防范巡逻督察，落实治安通报制度为了使巡逻防范制度化，我所民警巡逻中加强对各防控点的督察，对治安岗亭的巡逻在岗情况，对社区单位值班巡逻情况经常进行检查，及时将检查情况记录在《值班巡逻督察登记薄》，每月在向辖区村社居委及有关单位治安通报中，除对辖区案件等情况予以通报外，岗亭、值班室、社区巡逻人员在岗在位情况也同时进行通报。

此举有力地促进了治安巡逻的规范化、制度化，为各级治安部门抓管理提供了抓手。

3、建立激励机制，努力提高巡逻人员的积极性，效果较好巡逻工作中，我们发现，一些巡逻人员随着时间推移逐渐出现了出功不出


力，出人不出绩等情况，为走出这一怪圈，今年我们加强了工作奖惩、激励机制的建设。

对于尽职尽岗工作出色，月刑事案件低于去年同期20的，奖励个人50元，低于50以上的，奖励100元；对月发案高于去年同期每超过10个百分点的，扣除月工资10元，以此类推，对连续三个月区域内发案高与同期50以上的，除扣除工资外，建议单位予以退岗或解聘，在打击现行上，我们今年也规定，巡逻人员执勤中抓获涉嫌违法犯罪嫌疑人的，被刑拘以上每人奖励50元，治安处罚每人奖励20元，抓获逃犯的，属省、市的每人奖励100元，部级的每人奖励200元。

奖惩机制的出台，对调动巡逻人员的工作积极性产生了巨大作用，在今年抓获的14名违法犯罪嫌疑人员中，有8名是巡逻、值班的联防人员发挥主动性查获的。

如2005年3月12日凌晨，葛大店治安岗亭两名联防队员巡逻中根据一名受害人蒋慧慧提供的嫌疑人体貌特征，及时发现并将两名盗窃手机后刚逃离现场的犯罪嫌疑人抓获，破刑案1起。

2005年5月12日凌晨，卫乡治安岗亭4名巡逻人员恪尽职守，主动盘查，发现抓获一名从它处工地盗窃电线后路径此处的犯罪嫌疑人杨家华，破刑案1 起。

又如2005年5月25日凌晨，辖区安凯集团3名巡逻人员细查深辩，从两名男子携带的物品中发现疑点，抓获多次盗窃安凯股份公司


生产零部件的两名犯罪嫌疑人周涛、李保军，经审查破案4起。 四、全力维护社会稳定和治安安定，积极稳定地处置好群体性事件。

今年以来，随着我区修路、拆迁征地、企事业单位排污及拆除违法建设等原因而引起的群众性事件时而发生，各类不稳定因素相应增多，我所民警深入辖区、积极主动地配合村、镇、各单位开展矛盾纠纷排查工作，对影响社会稳定和治安安定的群体性事件进行了果断处置。

2005年5月19日，辖区村新建的焊接材料厂工地土方承包人刘因以前和本村村民刘家发生矛盾未解决好，刘咸霞家聚集多人不让刘光权工地施工，而刘光权为不耽误工期，其家庭也聚集拾人准备强行施工，双方一触即发，很可能演变成群体性打架，我所民警得到情报后，立即协同村委分别对双方开展工作，经8个小时的说服劝解，平息了事态，化解了矛盾，预防了一起群体性打架事件的发生。 今年7月15日，包河区和义兴镇政府组织人员在辖区卫乡村拆除违法建设时，受到本村村民卫立志的非法阻挠，我所果断处置，集中优势兵力将卫立志强行传唤到所，依法对其行政拘留15日，有力地支持和推进了拆违等中心工作。

五、依托人口管理、夯实基础工作1、在扎实推进人口信息建设的基础上，今年我们以入户调查为载体，对辖区实有人口进行分层次管理，每月责任区民警入户查访不少于20户，在查访工作中，我们逐步建立了一楼一表、一村一图，责任区民警能较为准确地掌握辖区


内常住人口、人户分离、暂住人口和境外在华居留人员的分布情况，截止今年10月底，辖区常住人口29116人，人户分离人口2235人，暂住人口2473人，境外居留人员3名，对实有人口管理中，我所已全部实现微机化，现常口照片采集已达99以上，暂住人口录入2473人，出租房屋录入266户。

2、今年我所对列管的30名重点人口和9名五种人不漏管、不失控，责任区民警坚持做到定期邦教、每月考核、对列管人员的身份、交往人员、经济状况、现实表现能准确掌握，对违法青少年、治安危险分子，社区民警也能做到情况明，底数清，今年六月，我所民警提供线索，协助包河刑警一队查破1起重点人口重新犯罪案件。 六、加强治安管理、解决热点难点问题1、区受经济发展促动，行业场所激增，共有旅社、网吧、桑拿洗浴、歌厅、录象厅、游戏室等60余家，为规范业主的经营活动，我们一方面加强服务，强化管理，积极协助业主健全安全管理制度，及时排查各类治安隐患，责任区民警分类进行周检查和月检查，另一方面，我们坚持依法行政，对发生在行业场所中的违法犯罪行为露头就打。

2005年3月16日，群众反映一家录象室涉嫌放映淫秽录象，我所立即组织民警对该录象室正在播放的六盘涉嫌影碟扣押送检，经市局鉴定虽未达到淫秽物品，但其中部分内容不健康，我所依据上级意见，对业主进行批评、责成其不得放映此类影碟，从这一工作中，充分显示出我们加强治安管理的力度和决心。

2、对群众反映的黄、赌、毒等热点、难点问题我们坚持从严查


处。

2005年5月10日，我所巡逻发现辖区有一处田地种植有罂粟130余棵，现场取证铲除后，我们不是一了百了，通过认真调查，及时传唤了涉嫌违法人员王、查清事实后，依法对其予以行政处罚。 2005年5月，我们对在辖区居住的吸毒人员卫镇居民予以劳动教养，同年7月、8月中，通过日常工作，我所发现辖区有两家出租店涉嫌出租淫秽影碟，查清事实后，我们对两名经营业主进行了行政处罚。

七、治安形势状况和存在问题今年我辖区治安状况总体平稳，全年未发生重特大灾害事故和重、特大恶性案件，地区经济发展较快，人民群众对治安信心有所增强，但随着经济的迅猛发展，随着人、财、物的大流动，也存在一些突出问题，一是体现在地方开发建设改造上，因利益关系错综复杂，极易诱发各种矛盾冲突和群体性事件，对治安秩序带来冲击；二是体现在辖区一些物业管理不规范，基础不牢，治安防范的设施简陋，虽然我们积极整合社会资源加强巡逻防范，但一些不法分子仍有机可乘，使可防性发案未得到根本扼制；三是基础工作上仍较显薄弱，尤其的暂住人口登记管理中仍和上级要求有较大差距；四是本所人员、经费严重不足，影响和制约了各项业务的进展。 今年的工作我们虽取得一些成绩，但与人民群众的期望仍有不少差距，今后工作中，我们将本着执法为民的宗旨，解决突出问题，开拓创新，尽我们的力量稳护好社会治安，创建平安义兴。 公安局派出所




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理解

篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎

【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得


性肺炎只做简要介绍。

【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC > 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率>30次/min ③PaO25d、机械通气>4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率>30 次/min;② PaO2/FiO2 2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括：①呼吸频 率>30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL）⑥白细胞减少症（WBC计数＜4×109 /L）⑦血小板减少症（血小板计数＜100×109 /L）⑧体温降低（中心体温＜36℃）⑨低血压需要液体复


苏。符合1条主要标准，或至少3项次要标准可诊断。

重症医院获得性肺炎（SHAP）的定义与SCAP相近。2005 年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了《成人HAP, VAP, HCAP 处理指南》。指南中界定了HCAP 的病人范围: 在90d 内因急性感染曾住院≥2d; 居住在医疗护理机构; 最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d 内有感染伤口治疗; 住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP 和VAP 的范畴内。

【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状，容易引起误诊。也可起病时较轻，病情逐步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP患者。重症CAP的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：

⑴肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体，占30%~70%。呼吸系统防御功能损伤（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损，导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺


炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4℃，多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿，常缺乏典型的临床症状和体征。典型的肺炎链球菌肺炎的胸部Ⅹ线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%~70%，比无菌血症者高9倍。

⑵金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发生率可高达25%，约50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍，死亡率为64%。胸部Ⅹ线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素治疗。

⑶革兰氏阴性菌CAP 重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%~5%，但其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者，表现为明显的中毒症状。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。死亡率高达40%~50%。

⑷非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%~40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位，在成人中占2%~30%，肺炎衣原体占

6%~22%，嗜肺军团菌占2%~15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP，


其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其

他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染，特别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重，有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、DNA检测、PCR、血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺炎 占重症CAP病例的12%~23%，仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者，原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。军团菌肺炎的潜伏期为2~10天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显，胸痛的发生率为33%,呼吸困难为60%。胃肠道症状表现显著，恶心和腹痛多见，33%的病人有腹泻。不少病人还有肺外症状，急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低钠血症，此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部Ⅹ线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外，20%~40%的病人可发生进行性呼吸衰竭，约15%以上的病例需机械通气。

⑸流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%~20%，老年人和COPD病人常为高危人群。流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史，起病可急可慢，急性发病者有发热、咳嗽、咳痰。COPD病人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重，临


床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀，有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及散在的或局限的干、湿性罗音，但大片实变体征者少见。胸部X线表现为支气管肺炎，约1/4呈肺叶或肺段实变影，很少有肺脓肿或脓胸形成。

[6]卡氏孢子虫肺炎（PCP） PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要的肺炎，特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周，PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴细胞减少，低氧血症，胸部X线片显示双侧间质浸润，有高度特征的“毛玻璃”样表现。但30%的胸片可无明显异常。PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎 。 【辅助检查】 1.病原学：

⑴诊断方法 包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外，可以考虑侵入性检查，包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB）经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。 ①血培养 一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次10~20ml，婴儿和儿童0.5~5ml。血液置于无菌培养瓶中送检。24小时内采血标本3次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。


在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果 ，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。

抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌血症高危因素存在时，初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏

阴性杆菌，这几种细菌培养的阳性率高，重症肺炎时每一位病人都应行血培养，这对指导抗生素的应用有很高的价值。另外，细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症，也应积极行血培养。

②痰液细菌培养 嘱病人先行漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，留取脓性痰送检。约40%病人无痰，可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。标本收集在无菌容器中。痰量的要求，普通细菌＞1ml,真菌和寄生虫3~5ml, 分支杆菌5~10ml。标本要尽快送检，不得超过2小时。延迟将减少葡萄球菌、肺炎链球菌以及革兰氏阴性杆菌的检出率。在培养前必须先挑出脓性部分涂片作革兰氏染色，低倍镜下观察，判断标本是否合格。镜检鳞状上皮＞10个/低倍视野就判断为不合格痰，即标本很可能来自口咽部而非下呼吸道。多核细胞数量对判断痰液标本是否合格意义不大，但是纤毛柱状上皮和肺泡巨噬细胞的出现提示来自下呼吸道的可能性大。

痰液细菌培养的阳性率各异，受各种因素的影响很大。痰液培


养阳性时需排除污染和细菌定植。与痰涂片细菌是否一致、定量培养和多次培养有一定价值。在气管插管后立即采取的标本不考虑细菌定植。痰液培养结果阴性也并不意味着无意义：合格的痰标本分离不出金葡菌或革兰氏阴性杆菌就是排除这些病原菌感染的强有力的证据。革兰氏染色阴性和培养阴性应停止针对金葡菌感染的治疗。 ③ 痰涂片染色痰液涂片革兰氏染色可有助于初始的经验性抗生素治疗，其最大优点是可以在短时间内得到结果并根据染色的结果选用针对革兰氏阳性或阴性细菌的抗生素；涂片细菌阳性时常常预示着痰培养阳性；涂片细菌与培养出的细菌一致时，可证实随后的痰培养出的细菌为致病菌。结核感染时抗酸染色阳性。真菌感染时痰涂片可多次查到霉菌或菌丝。痰液涂片在油镜检查时见到典型的肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值。

④其他 在军团菌的流行地区或有近期2周旅行的病人，除了常规的培养外，需要用缓冲碳酵母浸膏作军团菌的培养。尿抗原检查可用肺炎球菌和军团菌的检测。对于成人肺炎球菌肺炎的研究表明敏感性50%-80%，特异性90%，不受抗生素使用的影响。对军团菌的检测，在发病的第一天就可阳性，并持续数周，但血清型1以外的血清型引起的感染常被漏诊。快速流感病毒抗原检测阳性可考虑抗病毒治疗。肺活检组织细菌培养、病理及特殊染色是诊断肺炎的金标准。

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