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党员民主评议登记(自评)表
姓名 出生
年月 工作 单位 自 我 评 价 ︵
性别 入党年月
民族 籍贯
现任职务
文化
程度
自 我 批 评 ︶
自我评定等次 党支部意见议
本人签名:
2014年 月 日
书记签名(公章):
2014年 月 日
情况
应到 党员
实到非党群众
实到党员
支部书记签名(公章):
2014年 月 日
党总
支(党委)意书记签名(公章): 见
2014年 月 日
备注
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