中学生社会实践活动登记表表格

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中学生社会实践活动登记表



姓 名 政治面貌

时 间 第

一 学

年



合计时间 第 二

学 年



合计时间 第 三

学 年



合计时间



性 别 出生年月



民 族 入学时间

组织单位 或主管教师

活 动 内 容



班主任（签章） 学校（签章）



班主任(签章）



班主任(签章）





班主任（签章） 鉴

定

年 月 日

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