头颈部常用解剖标志

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第五章 放射治疗常用解剖标志 一、 头颈部常用解剖标志 1、垂体的体表投影

位于外眦和外耳孔连线中点上1.5cm处。

图5-1

2、松果体的体表投影

如图5-1所示，松果体位置相当于C点。 先作A（鼻额关节）与B（蝶鞍前与后 床突之中点）的连线，角ABC为135° ～161°，平均150°，做BC连线长约 3.4～5.4cm，平均4.5cm。或由外耳孔上方 5cm向后1.5～2cm处。 3、听眦线

即外耳孔与同侧眼外眦的连线，其上为蝶窦的底，其下约为鼻咽腔的顶，连线中点向上2cm为下丘脑水平（图5-2）

图 5-2

4、耳屏根部与人体长轴的平行线

其前缘是鼻咽后壁和咽后淋巴结的位置，也是第1颈椎的椎体前缘（图5-2）。面颈联合野照射后缩野时，照射野的后界可以至此线，以避免脊髓受到过量照射。 5、下颌角5-2）。 6、腮腺体表投影 腮腺上界为颧弓，下界为下颌骨的下颌角与舌骨之间，前界为咬肌前缘，后界为乳突前缘（图5-2）

7、颅底诸孔

（1） 双下颌关节前缘连线：过破裂孔正中、卵圆孔与棘孔之间。 （2） 双外耳孔后缘连线：过枕骨大孔前缘。 （3） 双乳突前缘连线：过颈静脉后缘。 （4） 双乳突尖连线：过枕骨大孔中心。

（5） 双乳突后缘连线：过枕骨大孔后1/3（图）。

图5-3

8、Rouvieve淋巴结

乳突尖与同侧下颌角连线中点的深面（图5-4）。

图5-4

9、颈交感神经节和后四对颅神经走行（腮腺后间隙）

在Rouvieve淋巴结的侧方及侧后方，即中线旁2～3.5cm范围内，体表标志与上述Rouvieve淋巴结同。 10、舌骨

舌骨的横截面是口咽和下咽的分界线，其前缘是会厌襞和会厌，后缘是颈二腹肌淋巴结和颈动脉的分叉（图-5）。

图5-5

11、甲状切迹

甲状切迹平勺状软骨尖，甲状切迹与环甲沟连线的中点平喉室（图5-5）。 12、颈椎

第7颈椎棘突平第1胸椎（图5-6）。

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如有你有帮助，请购买下载，谢谢！ 图5-6

13、面部及颈部淋巴结

头部恶性肿瘤最容易累及到面部及颈部淋巴结分布见图5-7。

图5-7

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