头颈部常用解剖标志

2022-10-30 17:02:26   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

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第五章 放射治疗常用解剖标志 一、 头颈部常用解剖标志 1、垂体的体表投影

位于外眦和外耳孔连线中点上1.5cm处。

5-1

2、松果体的体表投影

如图5-1所示,松果体位置相当于C点。 先作A(鼻额关节)与B(蝶鞍前与后 床突之中点)的连线,角ABC135° 161°,平均150°,做BC连线长约 3.45.4cm,平均4.5cm。或由外耳孔上方 5cm向后1.52cm处。 3、听眦线

即外耳孔与同侧眼外眦的连线,其上为蝶窦的底,其下约为鼻咽腔的顶,连线中点向上2cm为下丘脑水平(图5-2

5-2

4、耳屏根部与人体长轴的平行线

其前缘是鼻咽后壁和咽后淋巴结的位置,也是第1颈椎的椎体前缘(图5-2。面颈联合野照射后缩野时,照射野的后界可以至此线,以避免脊髓受到过量照射。 5、下颌角5-2 6、腮腺体表投影 腮腺上界为颧弓,下界为下颌骨的下颌角与舌骨之间,前界为咬肌前缘,后界为乳突前缘(图5-2

7、颅底诸孔

1 双下颌关节前缘连线:过破裂孔正中、卵圆孔与棘孔之间。 2 双外耳孔后缘连线:过枕骨大孔前缘。 3 双乳突前缘连线:过颈静脉后缘。 4 双乳突尖连线:过枕骨大孔中心。

5 双乳突后缘连线:过枕骨大孔后1/3(图)

5-3

8Rouvieve淋巴结

乳突尖与同侧下颌角连线中点的深面(图5-4

5-4

9、颈交感神经节和后四对颅神经走行(腮腺后间隙)

Rouvieve淋巴结的侧方及侧后方,即中线旁23.5cm范围内,体表标志与上述Rouvieve淋巴结同。 10、舌骨

舌骨的横截面是口咽和下咽的分界线,其前缘是会厌襞和会厌,后缘是颈二腹肌淋巴结和颈动脉的分叉(图-5

5-5

11、甲状切迹

甲状切迹平勺状软骨尖,甲状切迹与环甲沟连线的中点平喉室(图5-5 12、颈椎

7颈椎棘突平第1胸椎(图5-6

1


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13、面部及颈部淋巴结

头部恶性肿瘤最容易累及到面部及颈部淋巴结分布见图5-7

5-7

2


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