妇产科产前检查常规(标准版)

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产前检查常规

一.询问现病史，测血压、体重、进行高危评分

1、小于12周：建母子健康档案，进行常规化验：（包括初诊） （1）血液检查：血常规、血型（RH因子）检查。甲、乙、丙型肝炎标记物、肝功。

（2）尿常规。

（3）阴道分泌物检查：如：滴虫、霉菌清洁度。 （4）心电图、多系统超声检查。 2、产前检查时间要求：

（1）孕16---28周 1个月检查1次 （2）孕28---36周 2周检查1次 （3）孕36---40周 1周检查1次 （4）大于40周 每3天检查1次 （5）大于41周 收入院 *复查时每次均要检查血、尿常规 3、复查时的特殊检查：

（1）孕14 -- 19周 进行唐氏筛查 （遗传性疾病筛查） （2）孕20周 彩超检查（胎儿畸形初筛） （3）孕24 -- 28周 糖尿病筛查

（4）孕28 -- 32周 复查B超，行骨盆内测量 （5）孕34 — 36周 复查肝、肾功能

（6）大于35周 指导孕妇自数胎动。每周行胎心监护，NST检


查可疑异常者，24小时之内复查，异常者收入院。

（7）37周行骨盆专家鉴定。 （7）大于37周每周复查“B” 超 （8）大于等于41周，每3天复查“B”超 4、特殊检查说明：

（1）血糖测定：两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可诊断为糖尿病。

（2）75g葡萄糖耐量试验（OGTT试验）：我国多采用75g糖耐量试验。指空腹12小时后，口服葡萄糖75g。其诊断标准：空腹血糖 5.6mmol/L:1小时血糖 10.3mmol/L 。2小时血糖 8.6mmol/L 3小时血糖 6.7mmol/L 其中有2项或2项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。

（3）产前遗传性疾病筛查（唐氏筛查）具体要求：根据月经推算妊娠达14---19周者，小于35岁的孕妇，遵循知情同意原则，自愿筛查。大于35岁的孕妇，必须检查。

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