医院DRG管理绩效考核办法

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医院DRG管理绩效考核办法



为完善医院运行机制和医务人员激励机制，进一步提高医疗服务质量和工作效率，结合公立医院高质量发展要求和DRG付费制度改革，制定本办法。

一、工作目标

1.充分发挥公立医院绩效考核“指挥棒”作用，提升医疗服务质量和服务能力，推动医院高质量发展。

2.稳妥推进按疾病诊断相关分组（DRG）付费试点，逐步建立以保证质量、控制成本、规范诊疗、提高医务人员积极性为核心的绩效管理体系。

二、考核方法

1.制定相关质量和能力建设考核指标，分别实行月度、季度、年度考核，根据考核结果发放绩效工资奖励，考核指标基数年度动态调整。

2.以病案首页信息为基础，科室CMI值按DRG院内版（申康）系统统计结果考核。

3.出院患者手术占比、四级手术人次根据三级公立医院绩效考核发布的国家临床版3.0手术操作编码（ICD-9-CM3）库及四级手术目录分级标准统计结果考核。

4.违反医院其他相关规定的病例扣发该病例相关奖励。 三、实施办法 （一）CMI值

完善绩效工资考核分配体系，设置临床住院科室CMI值


绩效权重指标，根据各科室上年度CMI值情况核定考核年度增量指标，列入科室月绩效工资分配。

（二）手术占比

以2021年外科科室出院患者手术占比（出院患者手术人数/出院人数）为基数，2022年科室总手术人数不低于上年，手术占比＜90%的，占比提高5%及以上，季度奖励5000元；手术占比≥90%的，占比持平或提高，季度奖励3000元。

（三）四级手术

以2021年手术科室完成四级手术人数为基数，2022年每增加1人次奖励1000元，季度考核发放。

（四）首台开台手术

调整9:00前首台手术准点开台绩效为按台次发放：临床科室200元/台，麻醉科30元/台，手术室20元/台，各医疗区医务办、手术室按月考核，延时开台取消该台手术绩效。

（五）平均住院日

进一步降低平均住院日，2022年平均住院日在2021年9.6天的基础上下降10%，达到8.6天，分别制定医疗区和临床科室平均住院日目标值，按月考核，年度总评。

科室当月平均住院日控制在目标值以内发放诊查工作量绩效10元/床日，超过目标值2%-5%考核扣款1000元，超过5%-10%考核扣款2000元，超过10%及以上考核扣款5000元；全年平均住院日控制在目标值以内，补发科室未达标月份住院诊查工作量绩效及扣款。

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