信访登记表初次填写模板

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信访登记表初次填写模板



关于信访人姓名、身份证号码；有效期限:5年；受理部门：乡镇（街道）办公室；投诉或者控告的主要事实和理由：反映的事项是本人的真实意愿，以及要求解决问题的具体内容；请求处理或者督促处理的具体意见、建议和行为；申请行政复议的，应提交复议申请书、拟行政复议授权书、审查意见；提出意见时不能以其他理由拒绝提交或者拖延提交；申请复议时不得擅自改变行政主体资格。如果是法律规定必须逐级受理的事项，按照上级机关或者本级人民政府指定或转送下级政府办理。本表格要求为首次填写。

一、信函、电报、传真

请在信封上注明：来访人姓名、单位、联系电话。并按顺序排列。请勿用毛笔书写，更不

要涂画或涂改。请勿将个人信息及联系方式透露给他人。请勿擅自将个人信息泄露给他人，也不要泄露本人已收到或者可能收到的其他信息。请勿使用他人电话（要求接听电话、接听短信的请在右上角注明联系人信息）或信件（要求填写来访人姓名、身份信息及联系方式的请在左上角注明联系人名称和联系电话）代替本人接听电话、接听短信或将本人电话号码留给来访人),也可委托他人接听电话、接听短信或用手机拨打座机。请在本表格注明“转到单位”后加盖公章，并写明转到单位名称和联系人或手机号码（手机号可不填写）。

二、电子邮件

请按照下述格式填写（请勿将格式为*、*等字样的内容全部填写):1.被投诉（控）人姓名：

单位名称身份证号码：联系电话：请在被投诉之前将投诉对象姓名及单位全称、联系电话等内容在电子邮件附件中填写，并在邮件标题处注明被投诉理由及相关投诉内容，在被投诉之前可直接将所填内容进行粘贴处理。请不要将附件中所附材料直接粘贴到电子邮件附件中，如需要，可在电子邮件附件中注明所有附件名称并加盖该科室公章；2.被投诉对象姓名（单位全称）号码，请在电子邮件附件中注明被投诉对象名称；请在电子邮件附件中注明被投诉对象姓名（被投诉单位全称);如需将信访事项转送下级单位办理请将转送单位名称发送至上述邮箱（请勿将邮件附件中的被投诉单位名称及相关投诉内容直接粘贴到电子邮件附件中);如需将转送单位名称发送至上述邮箱，请在电子邮件附件中注明申请事项。3.被投诉（控）人住所：“工作单位名称”下“工作单位地址”项下请将“工作单位地址”选项更改为“办公地址”项下下“办公单位名称”项下“办公地址”项下“电话号码+手机号码”项下“手机号码+联系人联系方式和电子邮箱”（请勿将电话号码或微信昵称更改为电子邮箱）选项更改成“联系人联系方式和手机号码+联系人联系方式和电子邮件号+电子邮箱”。4.被投诉部门名称：投诉事项名称。

三、传真（邮戳）或电话：

传真件、邮政传真件：邮局名称：邮编：地址：邮政编码： 四、通信地址： 联系电话：

五、邮政编码，信封上的寄送地址应当标明“xx-xxxx”。

信访人有邮寄地址变更要求的，应当在填写邮政编码时写明。信封上可以附上信函收件人

的地址。邮政编码：以中国邮政为准。如有多个单位寄送同一信件，应当用最大的单位名称标明。信访受理部门：单位名称、地址、电话；办理部门：负责人（或负责人的秘书);受理期限：自收到信访人署名或者邮寄之日起最长不超过30日，最短不超过15日；办理原则：应当面、电话或其他方式进行，现场调查时，应当出示有效证件。信访人自接到受理通知书起3日内答复投诉人。不予受理的应当说明理由。收到该信件后，根据审查意见处理或者解决问题、采取措施，该文书自收到之日起生效；需要采取其他措施的，应在10个工作日内作出处理或实施措施；超过规定期限仍未处理或者造成严重后果的，以行政机关负责人为首的管理人员对该信件负有直接责任时视为行政诉讼受案范围；情节特别严重的，应撤销或者不予处理并依法移交有关部门进一步调查、


处理；被确认违法和无效不属于信访受理范围后应交有关部门继续办理。

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