2020年贵州省普通高考地方专项计划考生报考资格审查表【模板】

2022-06-19 16:06:18   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

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2020年贵州省普通高考地方专项计划考生报考资格审查表

市(州) 县(市、区、特区)

身份证号码





考生签字: 家长签字:





户籍详细地址









学籍号



考生号 联系电话



我已认真阅读并了解《省招生委员会 教育 省扶贫开发办公室关于做好2020年普通高校招收农村和贫困地区学生工作的通知》(黔招委[2020]5号),我对我所填报的内容及提供的资料的真实性负责,如有弄虚作假,我愿接受处理,并承担一切后果。

() 县(市、区、特区) 乡(镇、街道)

考生户籍

()或监()户籍所在地: 市(州) 县(市、区、特区) 乡(镇、街道) 护人户籍 高一就读学校 就读时间 月至 班主任签字 高二就读学校 县级教 行政 管理



考生 月至 月就读 学校,于 高中毕业。

审查人签字: (公章)

高三就读学校



就读时间 月至 班主任签字 就读时间 月至 班主任签字



我对该生的高中学习和学籍情况进行了认真审查,填报的内容是真实、有效的,如有虚假,愿承担一切责任。


门填写

学籍号(毕业证书号):

审查人签字: (公章)

户籍所在地派出所 审查意见:

(市、区、特区)招生办 审查意见:

市(州)招生办 审查意见:

省级招生监察办 审查意见:

审查人签字:

审查人签字: 审查人签字: 审查人签字:

(公章)

(公章)



(公章)



(公章)





备注:1、户籍所在地派出所一栏中,考生及父亲或母亲或法定监护人的户籍地若在2016年普通高考专项计划招生农村区域目录》公布的区域内的,不需要到户籍所在地派出所签字盖章;

2、考生及父亲或母亲或法定监护人的户籍地若未在2016年普通高考专项计划招生农村区域目录公布的区域内的,可到户籍所在地派出所查询是否为201561日前,省公安机关登记的农业户口; 3、考生须提供本人三年学籍、考生本人及其父母或法定监护人户籍及户口本首页; 4、本表一式三份,省招生考试院、市(州)招生办、县(市、区、特区)招生办各一份。




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