OT评估表

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OT治疗师评估表

床号＿＿编号＿＿姓名＿＿ 性别＿＿年龄＿＿ 住院号＿＿

发病时间＿＿年＿＿月＿＿日 入院时间＿＿年＿＿月＿＿日 治疗师签名＿＿

评估日期 初期 中期 末期 项目 Ⅰ.Brunnstrom分期

肩及肘

手 Ⅱ.Ashworth 分级： 肩关节 肘关节 腕关节 掌指关节



FIM评分

评估日期 项目 初期 中期

末期 Ⅲ.转移 1.床到轮椅 2.坐厕 3.浴盆、淋浴室

Ⅴ.交流 4.理解 5.表达 Ⅵ社会认知 6社会交往 7解决问题 8记忆 总分





MAS评分

评估日期 项目 初期

中期 末期 上肢功能 手功能 手指运动 总分







Fugl-Meyer运动功能评分：



运动功能检查 初期 中期 末期 上肢（坐位） Ⅰ．上肢反射活动

a肱二头肌腱反射 b肱三头肌腱反射 Ⅱ．屈肌共同运动 肩关节上提 肩关节后缩

肩关节外展（≥90°） 肩外旋 肘屈曲 前臂旋后 Ⅲ．伸肌协同运动 肩关节内收、内旋 肘伸展 前臂旋前

Ⅳ．伴有共同运动的活动 a手触腰椎

b肩屈曲90°，肘伸直 c肩0°，肘屈90°，前臂 旋前旋后 Ⅴ．分离运动

a肩外展90°肘0°，前臂 旋前

b肩前屈过头，肘伸直，前臂中立位



c肩屈曲30-90°，肘伸直，前臂旋前旋后

Ⅵ．反射亢进 Ⅶ．腕稳定性



a肩0°，肘屈90°腕背屈 b肩0°，肘屈90°腕屈曲 c肘0°肩屈30°，腕背伸 d肘0°肩屈30°腕屈伸 e肘0°肩屈30°腕环转



Ⅷ.a.手指共同屈曲 b．手指共同伸展 c.钩状抓握 d.侧捏 e.对捏 f.圆柱状抓握 g.球形抓握 Ⅸ.协调性与速度：指鼻5

a． 震颤 b.辨距不良 c.速度 总分

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