工程进度款支付申请表(施工单位填写)

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工程进度款（物资费用）支付申请表

（第 ＊ 期）

项目名称 施工单位 实际开工日期 本期完成工作量 自开工累计 完成工作量

合同支付进度付款条件理由：

我单位负责承建的 工程，本月已完成本工程（形象进度)： 等工程内容，现累计完成产值（或供货）为 万元。

根据双方签订的合同付款规定,并结合施工现场的施工阶段,至本期建设单位应按照完成的产值（或供货）金额的 ％支付费用即 产值（或供货）金额×付款比例= 万元；原建设单位已支付 万元，故本次申请支付工程款 万元。

施工单位(项目经理签字、单位盖章）： 日期： 年 月 日

监理单位审核意见：

监理工程师（签字）: 监理总监（签字）： 日期： 年 月 日 日期: 年 月 日 审核内容：

1。质量、安全过程控制、报验资料是否齐全；2.已完分部分项工程是否符合设计与规范要求； 3。审核实际形象进度完成情况；4。根据合同规定本期应扣罚款 元;5。其它。





建设单位 监理单位 计划竣工日期 合同总价 自开工累计 已付工程款





工程部审批意见：

工 程 师（签字）： 总 监（签字)： 日期： 年 月 日 日期: 年 月 日 审批内容：

审核监理审查情况，审查水电费付款或办理确认情况，根据合同规定审查应扣款情况.

商务部审核意见：

根据监理公司及工程部审核的工程形象进度，并结合合同计价原则，经审核至本期完成总产值(或供货）为 万元，按照合同付款规定,至本期可支付总金额为 产值（或供货）金额×付款比例= 万元;原已支付 万元，故本次可支付工程款 万元。

预算员（签字）： 预算部经理（签字）： 日期: 年 月 日 日期： 年 月 日 审批内容：

根据监理公司及工程部的形象进度意见，结合合同计价原则及付款条件审核完成产值（或供货）金额及付款金额. 备注：1.本表由施工单位提出,经监理单位签署审核意见后报工程部审批。

2。“自开工累计完成工作量”包含本期完成工作量；“自开工累计已付工程款"不包含本期申请数额。 3.本表一式四份：项目部二份,监理单位一份，施工单位一份。

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