护理院感工作计划

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护理院感工作计划

护理院感工作计划 护理院感工作计划的制定能有效地进一步加强医院感染管 理工作。护理院感工作计划是 WTT想跟大家分享的，欢迎大家 浏览。

一、 医院感染控制

1、 每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况，督促 临

床医生及时报告院感病例，防止医院感染暴发或流行。

2、 每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物 体

表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行 消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处，严加整 改，直至监测结果合格为止。

3、 每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查 一

次，对检查结果进行反馈，并提出改进措施。

4、根据本年度院感监控管理要求，配合全国院感监控管 理

培训基地，开展医院感染横断面调查一次。

二、 抗菌药物应用：

1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理，定期调查住

院病人抗菌药物使用情况。


2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药 菌，

为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

三、传染病管理：

1、每天收集全院各科室的 . 传染病报告卡、死亡医学诊断 证

明书、居民恶性肿瘤报告卡，做好全院疫情报告和死亡、肿 瘤病例报告工作。

2、每天对收集的传染病报告卡进行审核，保证其内容完 整、

真实。

3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后，按照规定时限， 通

过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。

4、每月末，查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出 院

病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本，发现漏报 及时补报。

5、每月与医务科核定死亡病例登记，发现漏报及时补 报。 6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告 的

检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

四、医疗废物监督管理

1、每月到医院临床支持中心检查一次，督促医疗废物分 类、

收集、运送等制度执行情况，避免发生医疗废物流失。

2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填 补。

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