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福建医科大学2008预防医学 @icQme
全科/家庭医学(General Practice/Family Medicine):在通科医疗的成功经验基础上,
整合现代生物医学、行为科学和社会科学的最新研究成果而逐渐产生一门独特的综合性医学学科;是以人为中心,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区提供连续性、综合性、协调性、个体化和人性化的医疗保健服务。
全科医疗: 全科医疗主要是由全科医师对个人和家庭提供连续性医疗保健服务。它是在综合生命科学、临床医学和行为科学的研究成果的基础上发展起来的一种独特的医学专科和基层医疗模式。
全科医生:全科医生又称全科/家庭医师,是执行全科医疗的卫生服务提供者,我国定义为:全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效、一体化的几层医疗保健服务、进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责是的医生
综合性服务(Comprehensive Care):就服务对象而言,不分性别、年龄、疾病类型和疾病性质;就服务内容而言,包括医疗、预防、康复保健、健康教育和健康促进等;就服务范围而言包括个人、家庭和社区,病人和健康人;就服务层面而言,包括生理、心理和社会三个方面。
家庭生活周期(Family Life Cycle):家庭遵循社会与自然的规律所经历的产生、发展与消亡的过程。通常经历恋爱、结婚、怀孕、抚养孩子、孩子成家、空巢、退休、丧偶独居等时期。 社区导向的基层医疗(Community Oriented Primary Care, COPC):COPC是一种将社区和个人的卫生保健结合在一起的医疗保健,指在基层医疗中,重视社区、环境、行为等因素与个人健康的关系,把服务的范围由狭小的临床医疗扩大到流行病学和社区的观点来提供照顾。将个人为单位、治疗为目的的基层医疗与以社区为范围、重视预防保健的社区医疗两者有机结合进协调性的基层医疗实践中。 第一级预防:亦称病因预防或发病前预防,系采取系列措施以控制或消除致病因素对健康的危害,是最积极的预防
第二级预防:亦称临床前期预防或发病期预防,即在疾病的临床前期做到早发现、早诊断、早治疗、使疾病能够得到早治愈而不致加重和发展。
第三级预防:亦称临床预防或发病后期预防,即对患者采取及时治疗措施,防止疾病恶化,预防并发症。
周期性健康检查(Periodic Health Examination,PHE):周期性健康检查是运用格式化的健康筛检表格,针对不同年龄、性别、职业等健康危险因素,为个人设计的终生性健康检查计划。它着眼于一、二级预防,以无症状的个体为对象,以早期发现病患及危险因素,进而加以防治为目的。
健康信念模式(Healthbeliefmodel,HBM):健康信念模式是病人在其自定义健康概念的基础上反映出来的对自身健康的关心程度,主要涉及就医行为的价值和可能性。其基本假设是认为如果某个特定疾病其威胁很大,则采取就医行为所产生的效益很高,个人就可能就医,反之,则可能不就医。 筛检(Screening):筛检是指应用快速、简便、经济和有效的试验或检查方法,从外表健康的人群中发现可能患某病或缺陷者。筛检是二级预防的重要手段,其目的是早期发现、早期诊断、早期治疗。
免疫接种:根据疾病预防控制规划,利用疫苗,按照国家规定的免疫程序,有合格的接种技术员给适宜的接种对象进行接种,已达到提高人群的免疫力。
健康咨询:是医生与咨询对象之间所进行的交流,通过有针对性的健康教育,改变咨询对象的不良行为和生活方式,来降低疾病和损伤的危险因素,阻止疾病的发生和发展。
疾患(illness):疾患是指一个人对身体健康状况的自我感觉和自我判断,即对生理、心理、
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社会三方面失调的判断,它是一种感觉尺度。
疾病(disease):是医学术语,指可以判明的人体生物学异常情况,可以从体格检查、化验或其它的特殊检查加以确定。 患病(sickness):指一种社会地位,即他人或者社会知道此人出于不健康的状态。
健康:健康乃是一种在身体上精神上的完美状态,以及良好的适应能力,而不是没有疾病和衰弱的状态。
家庭:通过感情关系、法律关系和生物学关系链接在一起的社会团体。 家庭角色(family role):在家庭中,每个成员都扮演着家庭角色,且没有选择的余地,是成员的特定身份。
角色学习:是一种综合性的习得角色的情感、态度、角色所拥有的权利和责任。
角色期待:指家庭对成员所期盼的特定行为模式,这种行为模式的行为称之,其包含了复杂的综合性转变,对家庭、社会的认知,实践体验、情感态度的转变等。
角色冲突:当个体在扮演角色中不能适应期角色期待,使其感到左右为难、心理困惑矛盾称为角色冲突
家庭评估(family assessment):是针对原因不明的与家庭相关的个体、家庭健康问题进行评估,牵连到整个家庭的功能状态、家庭资源、及家庭成员的参与,评估对家庭资料的综合分析,得出调适个体、家庭问题的解决途径。 家庭圈(family circle):是以患者的观点看待家庭成员与自己的关系自绘的圈形图,可作为家庭医生探讨家庭的互动及角色的家庭动态特征之一。 家庭治疗(family therapy):是指对家庭的功能、角色、互动模式的调适,涉及心理行为问题的治疗。
社区(community):若干社会群体或社会组织,聚集在某一地域里所形成的一个生活相互关联的大集体。
社区诊断(community diagnosis):社区卫生工作者运用社会学、人类学、流行病学的研究方法对社区的各方面进行考察、发现问题,通过实施卫生行动,充分利用社区现有的卫生资源解决主要卫生问题的过程。
社区卫生服务(community health service):是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。 临床预防医学(clinical preventive medicine):是通过在临床场所对疾病发病和损伤危险因素的评价和预防来实施的,是对健康者和无症状的“患者”采取的个体化预防措施,是在临床环境下第一级预防预防和第二级预防的结合。
化学预防(chemoprevention):是指对无症状的人使用药物、营养素、生物制剂或者其它天然物质作为第一集预防措施,提高人群抵抗疾病的能力,以防止某些疾病。
重点人群:是指具有特殊生理、心理特点或出于一定特殊环境中、容易受到各种有还因素的作用、患病率较高的人群,也称特殊人群或脆弱人群。因为预防工作的重点首先应放在弱势人群上,故称为重点人群。
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