先行赔付申请书

2023-09-28 20:50:09   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

#文档大全网# 导语】以下是®文档大全网的小编为您整理的《先行赔付申请书》,欢迎阅读!
赔付,申请书,先行
先行赔付申请书



尊敬的车辆保险公司:



我是车主张先生,我的车辆于202151日在京港澳高速发生了一起交通事故,造成了车辆损失和人员伤害。本人首先向保险公司提出赔付申请,但由于事故责任是否认定未定,现在仍无法确定具体赔付金额。因此,本人在此申请先行赔付。



事故经过:202151日下午3点,在京港澳高速上,我的车辆与一辆小轿车相撞。经过现场勘查和询问,事故责任在对方车辆上。但是,对方车辆驾驶人拒不认定事故责任,导致赔付申请受到了阻碍。



事故造成的损失和伤害:我的车辆在事故中受到了严重损失,需要进行大修,维修费用约为10万元。同时,本人在事故中受到了轻伤,需要进行医疗治疗和休养,医疗费用约为5万元。由于事故责任未能得到认定,导致我无法得到及时的赔付,给我的生活和工作带来了很大的影响和困扰。



考虑到事故责任未能得到认定的情况下,本人需要及时获得赔付来应对损失和伤害,特此申请先行赔付。本人保留追究对方车辆驾驶人事故责任的权利,同时保证如有实际赔付超出先行赔付金额的部分,将及时退还保险公司。




附件:1.车辆保险单复印件;2.事故现场照片;3.医疗证明文件;4.维修费用清单。



再次感谢保险公司的支持和配合,期待尽快获得赔付。



申请人签名:张先生




本文来源:https://www.wddqxz.cn/8b59e36bf28583d049649b6648d7c1c708a10bb9.html

相关推荐