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疾病证明书
疾病证明书范文(精选5篇) 疾病证明书 篇1
兹有_________因患_________于_________年_________月_________日在我院(门诊、住院)进行治疗,治疗后(囗痊愈囗好转)出院。
医师: xx卫生院
20xx年xx月xx日 疾病证明书 篇2
姓名 性别 年龄 门诊或住院号: 地址或单位: 电话: 病情摘要: 诊断: 医嘱及建议: 医师签名: 年 月 日 注:
1、未盖本医院医疗章无效。
2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效 。 3、涂改无效。 4、只作当时疾病证明。
5、医师签名处应有执业医师审核签名 疾病证明书 篇3
单位___________________ 门诊号或住院号__________ 地址___________________________________ 病情摘要:______________________________ 诊断:______________________________
医生及建议:________________________________________ 医师:__________ _____年_____月_____日
疾病证明书 篇4
姓名:________ 性别:________ 年龄: ________岁 身份证号码:________ 工作单位/家庭住址:________ 检查结果:________ 诊断意见:________ 处理建议:________ . 医生签名: ________ 签发时间: 年 月 日 备 注:
1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间)的情况 2、涂改或者未盖病情证明章无效。 (病情证明章) 疾病证明书 篇5
姓名________ 性别________ 年龄________ 电话 ________ 单位 ________ 门诊或住院号________ 地址________ 病情摘要:________ 诊断:________ 医嘱及建议:________ 注:
1、未盖本医院公章无效。 2、涂改无效。
3、只作疾病证明,不得作其它证明使用。
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