浙工大幼儿园报名登记表

2022-05-25 05:01:22 文档大全网 [ 字体：小中大 ] [ 阅读： ]

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浙工大幼儿园报名登记表

生源性质:校内( ) 校内其他( ) 第三代( ) 校外( ) 编号: 幼儿姓名性别出生日期

申请年级民族是否外籍或港澳台

幼儿照片，有无出生证出生地是否独生子女数码照片上传幼儿身份证编号幼儿医保卡编号

幼儿护照编号目前就读幼儿园幼儿户口性质非农业户口( ) 农业户口( ) 户口所在地现住地址

所属 (街道) 社区家庭电话邮编

健康状况有无计划免疫证有无过敏史特殊病史医保所在医院是否进城务工人员随迁子女

联系电话(手机) 称文化请在希望接收录取短姓名身份证号工作单位职务谓程度信的号码后标注* 父母以下内容为第三代子女必填:

爷爷或奶奶姓名及原工大工作单位联系电话

外公或外婆姓名及原工大工作单位联系电话情况告知:

孩子在幼儿园发生意外伤害情况，幼儿园在联系不到家长的情况下将按应急预案程序第一时间将孩子送往浙江省人民医院救治。

我已知情。幼儿监护人签名:

填表日期填表人签名核表人签名复核人签名现场需要查验证件:幼儿出生证及户口本的原件、复印件;校内职工工作证原件、复印件;第三代祖辈工作证原件、复印件。