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【微点赞】宁安市妇幼保健院执行贫困住院患者“先诊疗,后付费”惠民就医政策
为深入贯彻落实脱贫决策部署,切实解决贫困人群就医看病筹资难问题,保障贫困人群享有基本医疗卫生服务。宁安市妇幼保健院对宁安市贫困户患者住院正式实行“先诊疗后付费”的就医模式。
“先诊疗后付费”就医模式是针对城乡贫困户、城乡低保户、农村特困人员、贫困残疾人而实施的健康扶贫措施。贫困患者在看病住院时,由医院为住院病人先行垫付医疗费,病人入院时无需再缴纳押金,病人只需提供有效身份证、医疗保险卡、贫困户证明或民政部门出具的低保、农村特困人员、贫困残疾人证明等有效证件,不需缴纳住院押金,先行治疗,出院时支付医保报销后个人自付费用。
“先诊疗后付费”具体流程如下:
哪些人可以参与?
参加城乡居民基本医保的农村贫困患者中的以下人员: 1. 农村贫困人口 2. 特困供养人员
3. 最低生活保障家庭成员。
这里具体操作流程是什么? 第一步:提交材料
农村贫困住院患者在我院办理住院手续时,须提交以下证明材料: 1.城乡居民基本医疗保险卡(证); 2.有效居民身份证原件与复印件;
3.扶贫部门出具的贫困证明或民政部门出具的低保、特困等相关证明(证件)。
第二步:核对证件
由接诊医师审核患者参保身份和救助对象身份与证件(农合本、贫困证明原件、身份证、户口本复印件)。
第三步:签订协议
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证件齐全身份无误,住院科室与患者签订“先诊疗,后付费”协议。
第四步:办理手续
患者持贫困证、农合本原件,身份证或户口本复印件,协议原件到住院处办理入院手续。住院处审核无误后,患者及家属或签订协议人无需交纳住院押金(留存农合本、贫困证明原件、身份证、户口本复印件),直接办理手续住院治疗。
第五步:费用告知
我院每日将患者住院发生的医疗费用通知患者及家属。
第六步:出院结算
由患者及家属按出院通知单办理出院结算手续,我院按城乡居民基本医保补偿标准,扣除城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助等金额后,个人应承担的费用由患者及家属现场结清。患者及家属结清个人应承担费用后,我院即时归还收存的患者相关证件资料,予以办理出院手续。
实行“一站式结算
“先诊疗,后付费”医疗模式的建立解决了群众“看病难,看病贵”的问题,改变了“先交钱,后治病”的服务模式,使更多的患者得到了及时的救治,赢得了患者的好评。
健康扶贫政策
1.为建档立卡农村贫困人口代缴参合费。.
2.提高门诊统筹待遇、贫困人口门诊统筹区域内不设起付线,门诊统筹封顶线每人每年200元(正常100元).
3、提高住院报销比例.贫困人口在统筹区域内定点医疗机构住院, 政策范围内报销比例提高五个百分点。即一级医疗机构:95%【正常 90%)、二级医疗机构:75%(剖宫产)90%(正常产)、三级医疗机构: 55%(正常50%).
4、提高大病保险待遇水平。贫困人口大病保险起付线为6000元(正 常10000元),报销比例为55%(正常50%).
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