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履 歴 書
PERSONAL HISTORY
Nationality Name
1.国 籍: 姓 名: 男(M)・女(F) 2.出生年月日 Date of Birth: Year Month Date 年 月 日 3.现地址 Current Address:
自 宅 Phone No. 手 机 Cell phone No.
4.配 偶 Are you married? 配偶姓名 name of your spouse 无(No)・有(yes)
5.学 历 Educational Background 小学校(初等教育)~順次最終学歴
Please list schools attended and give details of university, further or professional education 学 校 名 Name of the schools 地 址 Address of the schools ① ② ③ ④ ⑤
修 学 期 間 Date of Entrance ~Date of Graduation Year Month~ Year Month 年 月 ~ 年 月
年 月 ~ 年 月
年 月 ~ 年 月
年 月 ~ 年 月
年 月 ~ 年 月
6.日语学习历 Japanese Language Experience 学 校 名 Name of the schools 地 址 Address of the schools ① ②
工 作 单 位 Name of the enterprise 地 址 Location of the enterprise ① ② ③
入 学 年 月 ~ 毕 业 年 月 Date of Entrance ~ Date of Graduation Year Month ~ Year Month 年 月 ~ 年 月
年 月 ~ 年 月
7.工作经历 Vocational Experience 有 Yes 无 No
Date of Employment ~Date of Retirement Year Month ~ Year Month 年 月 ~ 年 月 职务 Duty:
年 月 ~ 年 月 职务 Duty:
年 月 ~ 年 月 职务 Duty:
入 社 年 月 ~ 辞 职 年 月
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8.出入日本国经历 Previous Stay in Japan 有 Yes 无 No 入 国 年 月 日 ~ 出 国 年 月 日 Entry into Japan ~Departure from Japan Year Month Date~ Year Month Date ① 年 月 日~ 年 月 日 ② 年 月 日~ 年 月 日 ③ 年 月 日~ 年 月 日 ④ 年 月 日~ 年 月 日 ⑤ 年 月 日~ 年 月 日 另外还有更多的出入日本国的经历、请在另纸详细记录。
9.修学理由 A short essay about why you wish to study Japanese in Japan (另纸 Please write on the separate sheet (form3)
10.毕业后的打算 Specific Plans after Finishing the school 升学 Taking higher Education・就职 Employed・个体经营 Running a business・其他 Others Specific name of the school you wish to get into
① 打 算 报 考 的 学 校: Course or Faculty you wish to join
打 算 报 考 的 学 部: Name of the enterprise you will be employed
② 打 算 就 职 的 单 位: Address of the expected employer
就 职 单 位 的 地 址: Duties 工 作 内 容: Doing your business on your own
③ 个 体 经 营: Address of your enterprise
经 营 单 位 地 址: Details of the work
经 营 内 容: Financial Plan of the business
提供资金计划・方法: Others
④ 其 他:
I( )hereby declare the above statement is true and correct. 以上内容全部属实、是我( )自己填写。
Date Year Month Date
填写日: 年 月 日
Applicant's Signature
申请人: 印章
在 留 资 格 入 国 目 的 Status of residence Purpose of entry
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