工程付款申请书

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工程付款申请书

工程名称：雷山县人民医院住院综合楼吊顶装修工程 致：雷山县人民医院

我公司于贵单位于2014年10月3日在贵单位签订的雷山县人民医院住院综合楼吊顶装修工程。于2015年4月8日竣工验收合格，质保金13个月已到期，现已符合工程尾款结算条件，依照合同规定应予支付工程尾款。

现申请拨付工程款： 合同价款：1094800.00元

累计拨款：1023616.00元，其中141996.00元为增加工程量费用；合 同价款累计拨款881620.00元。

本次申请拨款：213180.00元，大写：贰拾壹万叁仟壹佰捌拾元整。

请建设单位确认，给予拨付为谢！

施工单位：贵州铭星建设有限公司



项目经理：

日 期：

建设单位审批意见：

建设单位：



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