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荨麻疹有哪些症状,该如何进行治疗
人体的肌肤会随着气温和气候的改变而发生改变,甚至会出现一些异常的现象。皮肤病是人类最大的难题之一,最常见的就是荨麻疹。那么,荨麻疹究竟是什么?荨麻疹又叫风疹块,是一种局限的水肿反应,主要是皮肤、粘膜血管扩张和渗透性增强,表现为大小不一的风疹块,突然发作,很快消失,瘙痒强烈,愈合后没有留下任何痕迹。引起麻疹的原因有很多,所以要尽可能的减少与诱发因素的接触。
荨麻疹是以风团的形式出现,突然消失,消失后不会留下任何的痕迹,根据不同的类型,很容易就能确诊,但很难找到原因,需要详细的病史,仔细的体检,综合考虑不同类型的症状,找出与发病有关的因素。
一、荨麻疹的症状
1.急性荨麻疹:部分患者都是因为吃了海鲜或者高蛋白的食物,当他们情绪激动、酗酒的时候,蛋白质会被肠道粘膜所吸收,从而导致皮肤发红、风团、头痛、乏力。病程短暂,仅持续1~2天,多数会在1~4个小时后自行消退。
2.慢性荨麻疹:慢性荨麻疹是一种反复发作的疾病,一般是突然发作,皮肤呈风团样的红色和隆起,边缘清晰,越抓越痒,会有条形的疤痕,这种疤痕会迅速的愈合,一般在半个小时到一个小时之间就会消失,有些人甚至会持续几个小时。
3.寒冷性荨麻疹:是由于人们的皮肤受到寒冷刺激而引起的局部荨麻疹反应,这时人们的皮肤表面就会出现红色的风团,血管性水肿、红斑。在受到冷风、冷水等刺激后,数分钟后,皮肤会产生瘙痒样。
4.胆碱能性荨麻疹:主要发生在年轻人,一般是在天气冷热交替的时候,遇到热的时候(热饮、热水浴)。离开热源、平静的心情或在休息后会迅速恢复。人们的皮肤表面会感觉发痒,并伴有大量的红色小丘疹,像是起了一层鸡皮疙瘩。
一些病人会出现腹痛、腹泻等消化系统的症状。儿童荨麻疹起病急,起初表现为烦躁、皮肤瘙痒,随后迅速形成一层淡红、鲜红、苍白等风团,形状不规则,快速膨胀,逐渐融合,在十分钟内自行消失,最长一到两天就会消失。少数病人会出现水肿样的红斑;有时还会出现休克。临床表现为严重的咳嗽、发烧、流涕、恶心、呕吐、头痛、头胀、腹泻、腹痛、呼吸困难等。
二、荨麻疹治疗方法 1一般治疗
由于荨麻疹的原因各异,治疗效果也不一样。治疗具体措施如下:
(1)消除病因对于每个病人,都要努力找出诱发发作的原因,并避免发生。如有感染,要及时处理。对药物引起的患者,应停止使用抗过敏药;如果是因为食物过敏症而导致的,在发现了过敏的食品后,请停止食用。
(2)患有寒冷型荨麻疹的患者需要注意保暖,尽量不要进行运动,情绪保持平和。避免一些外界对皮肤的刺激,最好选择在家休息,并及时观察自己的病情。
2.药物治疗 (1)抗组胺类药物
①H受体拮抗剂对各种类型的荨麻疹均有良好的抗组胺、抗炎等作用。临床上常用的H1受体拮抗剂有:苯海拉明,赛庚啶,扑尔敏,阿伐斯汀,西替利嗪,咪唑斯工,氯雷他定,依巴斯江,氨卓斯汀,扑尔敏,H2受体拮抗剂,西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁等。适用于急慢性及寒冷性荨麻疹的治疗。每个人的用量都不一样,需要根据病人的实际情况,以及耐药不同进行相应的治疗后。
②三环类抗抑郁药多塞平,对治疗慢性荨麻疹疗效显著,副作用少。多塞平是治疗荨麻疹的首选药物。
(2)抑制肥大细胞脱颗粒作用,减少组胺释放的药物
①硫酸间羟丙肾上腺素为32肾上腺受体促进剂,可使cAMP浓度升高,对肥大细胞的脱粒有一定的抑制作用。
②酮替酚可降低机体中cAMP的含量,从而抑制肥大细胞的脱粒,从而阻断组织胺、慢反应物质等的释放。这是一种压抑。它比色甘酸钠更强,更快速,而且可以口服。
③色甘酸钠对抗原抗体的结合有一定的抑制作用。与糖皮质激素配合使用,可降低其使用剂量,提高治疗效果。
④曲尼司特抑制组织胺释放,其作用是使肥大细胞膜保持稳定。 (3)皮质类固醇
对于重度荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹、抗组胺药物均不起作用,或重度荨麻疹患者可通过静脉滴注或口服。常用的药物有:①强的松;②曲安西龙;③地塞米松;④得宝松。急诊时,可静脉滴注地塞米松或甲泼尼龙。
(4)免疫抑制剂
对于慢性荨麻疹病人,由于本身的免疫基础,反复发作,以上方法无法达到理想的效果,可以使用免疫抑制剂,如环孢素、环磷酰胺、甲氨蝶呤、甲氨蝶呤、雷公藤等。临床上普遍不建议使用这种药物,因为其副作用较高。此外,维生素C、维生素P、钙剂等能减少血管通透性的药物经常与抗组织胺药联合使用。如果是感染的原因,可以选择合适的抗生素。
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