意外伤害事故证明范文

【#文档大全网# 导语】以下是®文档大全网的小编为您整理的《意外伤害事故证明范文》，欢迎阅读！

意外伤害事故证明范文

中国平安财产保险股份有限公司：

兹由我xxxxxx集团有限公司(xxxxx工程项目部)泥工xxx(身份证号码：

xxxxxxxxxxxxxxxxx)，xxxx年xx月xx号下午在27#楼四层拉混凝土时不慎手拉车翻掉砸到左脚，在xx市xx人民医院检查诊断为左脚小腿骨折(断裂)，现正在住院治疗中。 特此证明!

xxxxxxxxx有限公司 20xx年x月x日

兹有我大浦社区居民__________，性别__ __，系__连云港经济技术开发_区_猴嘴_街道_大浦_社区，身份证号码_________ __________。 受伤时间_______年___月___日___时，受伤详细经过：

受伤部位：______________________________。 情况属实 特此证明 大浦社区居委会 (加盖公章) 年 月 日

我叫________区_____街道____社区村民，与(患者)________同社区，(患

者)________身份证号码_____________。我于_____年___月___日___时，在(某地方)：_____________________看见(患者)________(伤详细经过)： 我是亲眼所见，自愿作证，后果自负。 证明人联系地点： 证明人联系电话： 证明人身份证号码： 证明人签字(按指印)： 年 月 日

中国平安财产保险股份有限公司：

兹由我xxxxxx集团有限公司(xxxxx工程项目部)泥工xxx(身份证号码：

xxxxxxxxxxxxxxxxx)，xxxx年xx月xx号下午在27#楼四层拉混凝土时不慎手拉车翻掉砸到左脚，在xx市xx人民医院检查诊断为左脚小腿骨折(断裂)，现正在住院治疗中。


特此证明!

xxxxxxxxx有限公司 20xx年x月x日

兹有我大浦社区居民__________，性别__ __，系__连云港经济技术开发_区_猴嘴_街道_大浦_社区，身份证号码_________ __________。 受伤时间_______年___月___日___时，受伤详细经过：

受伤部位：______________________________。 情况属实 特此证明 大浦社区居委会 (加盖公章) 年 月 日

我叫________区_____街道____社区村民，与(患者)________同社区，(患

者)________身份证号码_____________。我于_____年___月___日___时，在(某地方)：_____________________看见(患者)________(伤详细经过)： 我是亲眼所见，自愿作证，后果自负。 证明人联系地点： 证明人联系电话： 证明人身份证号码： 证明人签字(按指印)： 年 月 日

谢谢您的阅读，祝您生活愉快!

本文来源：https://www.wddqxz.cn/801988e80540be1e650e52ea551810a6f424c852.html