家庭经济困难学生认定申请表怎么填

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2020



家庭经济困难学生认定申请表





学校： 湖南师范大学

学生本人基本情况

姓 名 身份证号码 学 院 年 级

徐敏

性 别

女 政治面貌

出生年月 1997年10月 民 族 共青团员

家庭人均 年收入 专 业

1800元 环境工程

汉

513029199110265883

能源与环境

2010

班

系 2

环境工程 在校联系电话

1878007791

学生陈述申请认定理由

民主评议





我家共有6口人。爷爷奶奶年事已高，基本丧失劳动能力，且爷爷体弱多病。妈妈在生大弟弟的时候患上肺结核，传染给了尚在哺乳期的弟弟，致使弟弟又患上支气管炎等病，花光了家里所有的积蓄和背上大额债务医治他们，但最终也没能挽回弟弟3岁的生命。后妈妈孕育可小弟弟，但怕其也感染肺结核，故其从小就吃奶粉长大，体弱多病，加上其超生罚款过万，给家里造成极大负担。我又在上大学，弟弟在上小学，我两姐弟的生活费相对于我们家来说就是一笔大的开支。家里只有爸爸有工作，爸爸是个石匠，工资微薄，根本无法维持家里的正常开支。故希望申请助学金减轻家里的负担。

学生签字： 2020 年10月25日

A.家庭经济一般困难 □



该生已于2020年10月被学校认定为家庭经济困难，且现在家庭经济无显著变化。

评议小组组长签字： 年 月 日

推荐档次

B.家庭经济困难 □ C.家庭经济特殊困难 □

D.家庭经济不困难 □

陈述理由






2020

认定决定

经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，

□ 同意评议小组意见。 □ 不同意评议小组意见。调

院（系）整为 。 意见

工作组组长签字：

年 月 日

学校学

生资助 。 管理机

负责人签字：

构意见

年 月 日

（加盖部门公章）

经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□ 同意工作组和评议小组意见。

□ 不同意工作组和评议小组意见。调整为：

注：本表仅供参考。

附件3：



高等学校家庭经济困难学生认定申请表


2020

学校：

学生本人基本情况

姓 名 身份证号码 学 院 年级



班级



系 性 别

政治面貌



在校联系电话

出生年月



家庭人均 年收入 专 业



民 族

元

学生陈述申请认定理由

民主评议

认定决定



注：本表可复印。请如实填写。





学生签字： 年 月 日 注：可另附详细情况说明。

A.家庭经济困难 □



评议小组组长签字： 年 月 日

推荐档次

B.家庭经济特别困难 □ C.家庭经济突发事件特殊困难 □ D.家庭经济不困难 □

陈述理由

经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，

□ 同意评议小组意见。 □ 不同意评议小组意见。调

院（系）整为 。 意见

工作组组长签字：

年 月 日





学校学

生资助 。 管理机

负责人签字：

构意见

年 月 日

（加盖部门公章）

经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□ 同意工作组和评议小组意见。

□ 不同意工作组和评议小组意见。调整为：

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