计日工工程量签证单(水利工程专用版)

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计日工工程量签证单

合同名称：合同编号: 致（监理机构）：

我方按计日工工作通知（监理［］计通 号）实施了下列所列项目，现按施工合同 约定申报年月日的计日工程量，请贵方审核。

附件：人员工作明细

材料使用明细 施工设备使用明细

承包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期：年月 日

序号



工程项目名称







计日工内容



单位 申报工程量 核准工程量













说明

1 2













3













4













5













6













7













8 审核意见：

监理机构：（现场机构名称及盖章） 监理工程师：（签名） 日期：年月 日



说明：本表一式—份，由承包人每个工作日完成后填写，经监理机构审核后，发包人—份、监

理机构—份、承包人—份，作结算时使用。

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