电针结合心理干预治疗社交恐惧症临床效果

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电针结合心理干预治疗社交恐惧症临床效果

目的 探讨电针合并心理干预治疗社交恐惧症患者临床疗效。方法选择2013年1月至2014年7月入住我院精神科的70例社交恐惧症患者作为研究对象，将70例患者随机分为电针合并心理干预组36例、对照组34例， 疗程为8周。两组的临床疗效通过社交焦虑量表及焦虑自评量表来评定。 结果 电针合并心理干预治疗社交恐惧症疗效明显优于对照组氯硝西泮片治疗。8 周后的 SAD 评分及LSAS减分率较氯硝西泮组下降明显。基本无不良反应。结论 电针合并心理干预治疗社交恐惧症效果明显，而且起效很快，不良反应少，安全性比较高，值得临床推广应用。



标签：电针；心理干预；社交恐惧症

社交恐惧症又叫社交焦虑症（SAD）， 是恐人症的一种类型[1] ， 它不仅使患者痛苦焦虑， 而且严重影响其社会功能。据统计， 只有不到1/4的患者接受了正确治疗。为此作者采用电针合并心理干预疗法探索治疗社交恐惧症效果较为明显 ， 现报告如下。



1资料社交恐惧症入组标准需符合以下条件：①ICD-10社交恐惧症诊断标准。②2周内未使用三环类抗抑郁剂、苯二氮类、MAOIs类及其他SSRI類药物。③签署知情同意书。排除有严重躯体疾病、脑器质性疾病、酒精和药物依赖、怀孕和哺乳期及心动过缓心律失常患者。随机选择2012年6月～2013年12月，1 本院精神科门诊及住院患者70例。其中男33例， 女37例， 年龄18～55岁， 按就诊时间先后顺序进行编号， 采用随机方法分为电针合并心理干预组与对照组， 两组患者一般资料比较差异无统计学意义。



2治疗方法 针灸取穴：四神聪、百会、率谷（双）、太冲（双）、合谷（双）、内关（双）。操作方法穴位常规消毒， 用30号、25 cm毫针捻转进针法，；电针合并心理干预组1 先刺内关穴， 再刺百会， 以45°进针， 同时施捻转手法2 min， 得气后在针柄上通电针仪（型号：G-6805， 上海医疗器械厂产品）， 使用疏密波， 30 min/次， 治疗2次/周， 2个月为1个疗程。



心理干预主要采用认知行为治疗， 首先心理医生应认真与患者交谈， 主要采取开放式提问技术。了解患者发病前有无明显诱因等， 以其建立良好医患关系。详细讲解治疗程序， 并记录个人生长史、生活环境、性格特点、成长过程中的各种遭遇。医生据此推断出患者不良认知的根源， 应用认知疗法原理让患者真正认识到其存在的不恰当的 、歪曲的信念， 并指导、鼓励患者以成熟的、恰当的正确的信念面对现实， 以健康的生活方式生活。同时采用系统脱敏及模仿行为等行为疗法， 逐渐使患者从认知到行为消除社交恐怖。上述过程一般需16次， 1 h/次， 2次/周。 对照组：患者口服氯硝西泮片；对照组1. 2. 2 氯硝西泮起始剂量1～2 mg/d， 隔2～3 d加量， 治疗量为2～4 mg/d， 均分为2～3次口服。

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