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动态血压报告解读
24小时动态血压监测在早期诊断高血压、识别高血压高危人群、鉴别白大衣高血压和隐匿性高血压、评估降压药物效果及在特殊人群高血压的诊治中具有重要作用,我们田元社区卫生服务站开展24小时动态血压监测远程会诊技术已经5年多了,为高血压患者找到血压控制不下来的原因和危险所在,为每个高血压患者及时、科学、准确的指定个体化的治疗方案,让许多高血压患者受益。目前我们医疗联盟旗下的玉田梅奥普通专科门诊部、古冶梅奥诊所都在开展高血压防控工作,但我们给出的24小时动态血压监测会诊报告许多患者、家属看不懂,今天帮助大家如何解读动态血压报告
1.24h平均收缩压(24h- sBP) 与舒张压(24h-dBP);白昼平均收缩压( d-sBP) 与舒张压(d-dBP);夜间平均收缩压( n-sBP) 。
2.夜间比白天血压下降率:夜间血压下降率可以判断昼夜血压变化状况。
夜间血压下降率=(白昼平均血压-夜间平均血压)/白昼血压均值x100%。
正常的勺型血压:夜间血压下降率10%~20%; • 非勺型血压:夜间血压下降率<10%;
• 超勺型血压:夜间血压下降率>20%; • 反勺型血压:夜间血压高于白天血压。
3.血压变异性系数(CV):即个体在单位时间内血压波动情况,有短时变异和长时变异。血压变异系数大者,其靶器官损害也较严重;血压变异性也可能是心肌缺血的一个触发因素。 血压的长时变异性必须通过连续观察24小时血压才能测得,而且一天中所测量的血压值必须达到一定数量才能真正反映全天血压波动的趋势,并要求夜间血压的测量应在不干扰受试者睡眠的前提下进行。
4.血压负荷值:血压负荷值指收缩压与舒张压分别超过正常范围的次数的百分比。正常人血压负荷值5%-15%。故血压负荷值接近40%的患者应积极治疗,防止靶器官损害。
5.动态脉压:通过24小时动态血压监测的应用可以早期发现动态脉压的异常,从而有效降压,预防高血压的靶器官损害。
6.晨峰指数:清晨血压急剧上升现象称为“血压晨峰”,是指起床后2小时内收缩压的平均值-夜间睡眠时收缩压的最低值。通过动态血压监测有依据的控制高血压患者的血压晨峰水平可降低心脑血管事件病死率。
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