健康体检中亚健康人群的健康管理

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健康体检中亚健康人群的健康管理

摘要】 为了探讨亚健康人群合理有效的健康管理方法，定期组织集体或个人进行健康体检并对健康状态进行测评，分析亚健康人群的健康危险因素,并建立健康档案，对亚健康人群进行有计划的健康管理包括：建立健康档案，分析评估健康状态，定期健康咨询，生活方式干预，健康教育等。以提高人群对亚健康状态的认识，引导其改变不良生活方式，最终改变亚健康状态达到健康。 【关键词】 亚健康 健康管理 亚健康状态

亚健康(sub.health)随着生活水平的提高，越来越为人们所重视，它是指介于健康与疾病之间的一种动态变化的中间状态，是社会一种普遍的客观存在，是人们不可忽视的健康现象。世界卫生的一项调查研究显示：全球有75％的人处于亚健康状态[1]。“亚健康”不仅是健康向疾病发展的过渡状态，同时亦是机体即将遭遇大灾难的报警信号。健康管理包括了对人群的各种健康危险因素的监测、分析、评估、预测、预防、改善的一系列的过程。 1 健康管理

健康管理[2]是监测、分析、评估以及干预人群的健康危险因素的一个管理过程。其目标通过调动人群的积极性，利用有限的资源来改善人群的健康效果，从而提高人群的生命质量、降低医疗费。具体做法:第一，收集人群的健康信息。第二,对人群的健康状况进行系统准确的评估。第三,提供权威的健康管理计划，敦促人们从行动上来改善和提高自己的健康状态。将对个人实施的健康管理称个体化的健康管理即针对个人的健康管理。健康管理需要完善的医疗机构支撑通过干预个人行为习惯和生活方式，来达到预防疾病的目的。 2 亚健康的健康管理

2.1亚健康的概念 亚健康最早由苏联学者布赫曼教授提出：人体在健康和疾病之间存在的一种中间状态，国外学者称之为第三状态，我国将其命名为亚健康状态。亚健康状态主要表现为不明原因的疲劳、头疼、心悸失眠、食欲不振等。“亚健康”不仅是健康向疾病发展的过渡状态，同时亦是机体即将遭遇大灾难的报警信号。亚健康的提出是医学的一大进步，并提示医学模式的改变，WHO研究表明全球有75％的人处于亚健康状态。 2.2亚健康的发生、发展因素

2.2.1心理因素：现代社会生活压力大，紧张已成为现代人的共有特性，长期紧张与压力能对健康产生威胁：①可引发慢性应激造成对心血管系统和胃肠道的不良刺激，增加溃疡的发生率，加快高血压及高血脂的进程从而诱发心血管事件；②可造成神经系统疲劳引起认知功能下降；③可导致生物钟失调引起失眠；④可影响免疫机制，降低抵抗力增加感染及肿瘤的发生几率。

2.2.2不良生活方式和习惯 亚健康常见的危险因素有:吸烟、酗酒、缺乏运动，高盐、高脂、高热饮食。

2.2.3环境污染 现代社会环境污染严重亦是导致亚健康的危险因素，常见的水污染、空气污染、噪音污染及其他物理、化学因素污染都是潜在的健康杀手。 2.3亚健康人群的健康管理方法①加强健康体检，建立健康档案：为了提高人群的健康，须加强单位及个人的健康体检，建立健康档案以尽早发现亚健康人群并对其进行干预。②树立健康新理念，适应社会变化：亚健康状态主要发生在工作压力大的白领、机关干部、企业CEO等，由于此类人群工作压力大，长期处于紧张状态,紧张导致肾上腺素分泌而诱发心血管风险导致亚健康。③开展健康


教育：通过健康咨询、健康讲座等方式开展健康教育，使人群认识到亚健康的存在及其危害性形成健康新理念。④合理饮食：合理的饮食结构及习惯能促进体能恢复并维持机体代谢需要从而促进机体健康，反之不合理的饮食导致患各种疾病危险因素增加。⑤加强运动：合理的运动可以加强人的心血管系统的耐受能力，有利于维持正常人体血压，增强心脏功能,运动能加速人体脂肪的代谢，降低血脂，防止动脉粥样硬化，同时增强人体抵抗力，防止疾病入侵。亚健康人群由于长期紧张、疲劳，机体没有良好的适应能力，导致各种疾病乘虚而入，加强体育锻炼，能降低患病风险。 3 讨论

3.1健康体检的必要性 健康体检是指对个体进行一般的实验室检查从而进行医疗评价并作出医疗诊断的过程。主要目的是明确人群是否存在健康隐患问题。随着社会的发展，人们的健康意识的普遍增强，正常人群逐渐走进卫生机构要求健康体检。无疑这是社会医疗发展的标准，它为疾病的早发现、早诊断、早治疗、早预防提供了科学依据[3]。同时社会经济水平的提高，人们健康意识的增强，也对体检工作有了更高的要求，这就要求国家不断加大对体检医疗事业的投入力度，有调查研究表明国家在健康体检与健康管理方面花费1元钱，将在疾病的治疗花费中节省5-7元，这还不包括患者在社会劳动中所创造的效益。因此无论从个人的健康还是社会的经济效益方面分析健康体检都是一笔划算的买卖。

3.2亚健康的诊断有助于防止疾病的发生 “亚健康”不仅是健康向疾病发展的过渡状态，同时亦是机体即将遭遇大灾难的报警信号。及时的发现干预亚健康不仅有助于避免重大疾病的发生,降低患病的风险指数,同时也提高了人群的生活质量。

3.3健康管理对人类健康大有帮助 健康管理在调高人类健康状态方面大有裨益[3]。早在上世纪80年代，美国医学家研究表明：健康的生活习惯方式能使高血压、冠心病、脑卒中等疾病的发病率显著下降[4]，健康管理包括:①检查监测健康危险因素(发现健康问题)。②评价患者健康状态,找出致病风险。③管理即是干预影响健康状态的一切危险因素。利用有限资源实现最大的健康改善,改善不良生活方式行为是健康管理的主要内容。经济发展促进人们生活水平的提高的同时也随着产生了许多不良生活方式.例如:生活作息规律紊乱、嗜好烟酒、饮食不洁、缺乏运动和滥用药品等，严重危害着人们的健康。有效的健康管理,能明显的改善不良生活习惯.降低各种疾病的致病风险,提高人群的健康状态[4]。

综上所诉,完善的健康体检能有效的发现人群中的致病隐患,亚健康的诊断及其健康管理是预防疾病的重要手段,健康管理即中医学中所述的治未病,它能明显的改善亚健康者的健康状态,降低疾病的发生率,减轻医疗负担,值得推广。 参 考 文 献

[1]王勇.健康管理是防治疾病的关键[H].实用全科医学，2007，6(2)：111. [2]Ann s.Mc A learney SOD.Population health management：strategies for healthimprovement.Chicago：Health Administration Press，2004.

[3]张晓梅，于幕珍，王丽军.门诊健康体检管理初探[H].中国现代医学杂志920029l3(ll）.

[4]Kennedy G，Abbot NC，Spence V，et a1.The specificity of the CDC一1994 criteria for chronic fatigue syndrome：comparison of health status in three groups of patients who fulfill the criteria，2004，14（2）：95—100.

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