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导尿学术病例口述
各位评委老师好,我是三号参赛选手,参赛项目,导尿术。核对床尾卡,你好,我是护士xxx,请问一下你是几号床的,叫什么名字,好,让我看一下你左手上的的腕带,由于你不能自己排尿,现在我要为你插一根导尿管,排一下尿,你看可以吗?拉上围帘,遮挡病人。将床头椅子转向自己,便盆放在椅子上,掀开治疗巾搭在椅背上,治疗车下层垃圾桶转向自己。七步洗手法,戴口罩。松开床位盖被,来,我帮你脱一下裤子,你抬一下屁股,左腿蜷一下。对侧裤腿盖在近侧腿上并加盖浴巾,对侧腿用盖被遮盖,左腿蜷一下往外展,这边的腿也蜷一下往外展。来抬一下屁股,将一次性治疗巾垫于患者臀下,用消毒液再次洗手。左手戴手套,将弯盘置于近会阴部,治疗碗放于弯盘后,右手持血管钳夹棉球,消毒阴阜(两个)及大阴唇,再以左手食指拇指分开大阴唇,消毒小阴唇及尿道口(两个),先对侧后近侧,污棉球放于弯盘内,倒入垃圾桶后,将治疗碗、弯盘移至治疗车下层,取下手套扔入垃圾桶。无菌导尿包在有效期内达到灭菌效果,包布无潮湿无破损,可以使用。将导尿包在患者两腿之间打开,夹取四个棉球于小药杯内。无菌手套包在有效期内达到灭菌效果,包布无潮湿无破损,可以使用。戴无菌手套,铺洞巾。排列物品顺序,将一把止血钳放于治疗碗中,将纱布、标本瓶、石蜡棉球依次取出,润滑两根导尿管前端,润滑4-6cm,将选用的导尿管放进治疗碗,另一根盘起放在治疗巾上,用过的止血钳还放在弯盘内。再次消毒,由内而外消毒尿道口、小阴唇、再次消毒尿道口。污棉球、小药杯放于弯盘内,用
血管钳将弯盘拖走,血管钳丢于弯盘内。固定的手不要松开,用另一血管钳持导尿管轻轻插入,插入4-6c,原则上见有尿液流出,再深插一厘米。松开左手,固定导尿管。用标本瓶接取中段尿标本。膀胱高度膨胀,身体又极度虚弱的患者,首次放尿不应超过1000ml,以免发生虚脱或血尿。夹闭导尿管,将治疗碗中的尿液倒入便盆内。拔出导尿管,排空导尿管中的尿液,再次倒出尿液。撤下洞巾,用纱布擦净会阴。撤下导尿包放于治疗车下层,再撤下治疗巾和手套都扔入垃圾桶内,毛巾放于治疗车下层。盖上被子,来,我帮你穿上裤子,来,你抬一下屁股。整理床铺,你感觉舒服些了吗?你还有什么需要吗?如果你有任何需要的话,请按床头的呼叫器叫我,我会及时赶到。谢谢你的配合。手套、便盆都放于治疗车下层,椅子、垃圾桶复原。举手示意,操作结束。
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