月经不调怎么办?

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月经不调怎么办?

月经不调又称月经失调，表现为月经周期、经期和经量的不正常，属于异常子宫出血，是妇科疾病中常见的症状和体征。月经不调如不及时治疗，可以引起机体发生贫血、感染、身体抵抗力下降等不适，影响女性的身体健康。先了解正常的月经，卵巢周期性变化而引起的子宫内膜周期性脱落及出血叫月经，是正常子宫出血。出血的第1天为月经周期的开始，两次月经第1天的间隔时间称一个月经周期，一般为21-35日，平均28日。每次月经持续时间称经期，一般为2-8日，平均4-6日。规律月经指月经周期提前或推后不超过7天。经量为一次月经的总失血量，正常月经量为20-60ml。一般月经期无特殊症状，但经期由于盆腔充血以及前列腺素作用，有些女性会出现下腹及腰骶部轻微下坠不适等表现。

一、月经不调的病因

规律的月经主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节，此轴的生理功能活动受到大脑皮层神经中枢的影响。机体其他内分泌腺如甲状腺、肾上腺、胰腺等与月经亦有关系。其中任何一个环节发生障碍，都会引起卵巢功能紊乱，影响子宫内膜周期性脱落，表现为月经来潮的时间、月经量、月经期不正常即月经失调，不同年龄阶段发生的常见原因不同。

当身体受内部和外界各种因素，如精神紧张、工作生活压力太大、营养不良、代谢紊乱、慢性疾病、环境及气候骤变、饮食紊乱、过度运动、酗酒以及其他药物等影响时，可通过大脑皮层和中枢神经系统，引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节异常，从而导致月经不调。经过检查没有发现身体有器质性疾病，考虑调节轴功能紊乱，引起的月经不调为功能失调性月经不调。常见于青春期、绝经过渡期，也可以发生在生育期妇女。

妇科常见疾病，如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫肌炎、子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢肿瘤、滋养细胞肿瘤、多囊卵巢综合征、流产、宫外孕


等都会引起异常子宫出血，即月经不调的表现。器质性病变引起的月经异常，常见于生育期妇女，在绝经过渡期出现异常子宫出血，注意排除有无生殖器肿瘤。

全身性疾病，如颅内疾病、垂体病变、血液病、肝功能损害、甲状腺功能亢进或减退等，肥胖都可能会影响到月经。其他因素如性激素类药物使用不当、放置宫内节育器等可以引起异常子宫出血。

二、月经不调的症状

月经不调指月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量中的任何一项不同于正常月经。常常表现为月经频发或稀发，月经周期不规律、闭经，月经期延长或过短，月经量过多或过少。也可表现为经间期出血，不规则出血，出血量多少不一，出血量少只有点滴出血，多者大量出血不能自止，导致贫血或休克。部分患者伴随有下腹疼痛、乳房胀痛、头晕等不适。

1、月经周期频率异常：月经频发指月经提前，月经周期缩短，周期间隔时间＜21天。月经稀发指月经推迟，月经周期间隔时间＞35天。

2、月经周期规律性异常：不规律月经指近一年月经周期提前或推后≥7天。闭经指正常月经建立后月经停止6个月，或按自身原有的月经周期计算停止3个周期以上。生育期出现闭经应首先排除妊娠。

3、经期长度异常：经期延长指月经持续时间＞8天；经期过短指月经期＜2天。

4、经期出血量异常：月经量＞80ml为月经过多。月经量＜5ml为月经过少。 三、月经不调的处理方法

当出现月经周期不规律，月经期长度不正常，月经量过多或过少等非正常月经的出血时，都应该及时到医院就诊。首先明确有无月经不调，再经过相关检查了解清楚引起月经不调的原因，结合年龄、有无生育要求等，选择合理的治疗方案，去除引起月经不调的病因，保障正常的月经来潮。


通过详细询问病史，了解出血的特点，结合妇科检查、全身检查及必要的辅助检查，排除了全身性疾病、生殖器感染、生殖器肿瘤、子宫内膜息肉、妊娠并发症等原因引起的异常子宫出血。考虑是下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节异常，引起的功能失调性月经不调，常用性激素药物止血和调整月经周期。出血期可辅以促进凝血和抗纤溶药物，促进止血。月经量过多、月经期延长合并贫血者，同时口服补铁药物纠正贫血。调整月经周期是治疗月经不调的根本，根据年龄、激素水平、生育要求等，调节月经周期的方法有所不同，需要用药3-6个周期，帮助机体建立正常的内分泌调节轴，恢复正常月经，避免月经不调复发。

月经期注意事项：有些女性在月经期间会出现易怒、乳房胀痛、下腹坠胀、轻度腹泻等表现，症状轻不影响工作和生活，这属于月经期正常的伴随症状，可以放松心情，适当休息，避免过度劳累，增加营养，食用含铁丰富的食物，如猪肝、瘦肉、蛋黄、黑木耳等，不吃生冷食物。注意个人卫生，月经期可以淋浴不能盆浴，禁止性生活，防止感染。

结论

月经不调是女性临床治疗中的常见疾病或症状，为保障身体健康，需要女性朋友引起重视，如出现月经不调的表现，需要前往医院进行详细检查，明确月经不调的因素，针对病因采取相应的治疗方法。日常生活中，女性朋友注意生活有规律，避免熬夜，忌烟忌酒等不良嗜好，调整好工作和生活状态，防止过于疲劳，保持轻松、愉快的心情，科学合理的饮食搭配，避免过度节食，加强运动锻炼，保持良好的身心状态，有利于预防月经不调的发生。

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