西北工业大学成人高等教育学士学位申请表

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西北工业大学成人高等教育学士学位申请表



学习中心： 姓名 民族





性别

政治面貌



出生日期



1寸蓝底照片

考试类型 笔试/免试

通讯地址 （邮政编码） 证件名称 移动电话 在籍（毕业、主考）

院校 本科毕业证书号码

西北工业大学

类 型

获得英语证书

英语证书编号

学习形式

证件号码 其他电话 专业 本科毕业时间







E-mail

入学 时间





□ 大学英语四、六级 □ 公共等级英语三级



网络□ 函授□ 业余□

（签字前，请认真核对上述内容）

诚信报名考试承诺书

一、愿意在考试中自觉遵守相关规定，如有违反，自愿接受相应处理。

二、我保证所提供的以上信息真实、准确，并愿意承担由于以上信息虚假或错漏带来的一切法律

责任和后果。

三、如因不符合报考资格而导致不能参加考试的，所造成的一切后果由我个人负责。



考生签名：

2015年 月 日

备注：1.在籍生不填写本科毕业时间和本科毕业证书编号；

2.应届毕业生需填写本科毕业时间及本科毕业证书编号。





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