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高血压预防健康知识讲座
高血压病的发病与饮食密切相关;高盐、高脂、高糖的饮食,喜欢"应酬〞〔餐馆〕的生活方式以与它们导致的肥胖是高血压病发病率增高的重要原因.因此,要战胜高血压病,首先需要、也必须要从改良饮食习惯和生活方式做起. 一,高血压的致病因素与预防措施: 〔1〕遗传因素.
高血压病有明显的家族聚集性.父母都有高血压病史者,其子女高血压患病率为无高血压家族史的两倍多.高血压病为多基因遗传,其遗传程度受环境等各种后天因素的影响而且变化较大. 〔2〕肥胖与超重.
很多研究证明,体重与血压有明显的关系.超重与肥胖的人患高血压的危险性高于体重正常者.目前认为体质指数〔BMI〕是一个较好的评价体重是否正常的指标:体质指数〔BMI〕=体重〔公斤〕/身高〔米〕的平方
当体重指数<18.5kg/m2时为过瘦;体重指数在18.5—20kg/m2时为稍瘦;20-25kg/m2时为正常; BMI>25kg/m2属体重过<超>重;BMI在25-29.9kg/m2之间为预胖<临界>型肥胖;体重指数>30kg/m2为肥胖.肥胖又分为三级:BMI在30—34.9kg/m2X围称为Ⅰ级肥胖;BMI在35-39.9kg/m2X围称为Ⅱ级肥胖;BMI≥40kg/m2为Ⅲ级肥胖.维持BMI在正常X围对抵抗疾病,降低心脑血管发病率,维持正常血压具有重要的作用.造成肥胖的根本原因是能量相对过剩,就是说由于能量摄入多于消耗所引起.因此,增加体育活动,适当限食,维持理想体重,是预防高血压的主要措施之一.
还有一些人体重并不太重,却大腹便便,形成腹部肥胖,就是俗称的橄榄形体型.这种体型的人患糖尿病、高血压病、冠心病的危险性明显高于体态匀称者. 〔3〕盐摄入过多.
人们天天离不开的调味品,如食盐、酱油、黄酱、辣椒酱与咸菜中含有大量的氯化钠,在体内分解为氯离子和纳离子.过多的钠进入机体,刺激"肾素—血管紧X素—醛固酮系统激素〞分泌增加,引起细小动脉痉挛,血压升高.同时,由于钠盐吸附水分,大量钠盐进入体同,在肾脏的保钠排钾功能作用下可导致水钠潴留.
调查发现,北方居民食盐摄入量平均高达13~17克/日,远远超过了WHO提出的6克/日的限量.因此,改变饮食习惯,减少食盐摄入量,对降低高血压的患病率极为重要.
以三口之家为例,食盐的消耗量应该控制在300~350克/月以下,酱油1~1.5瓶/月以下.由于咸菜、熟肉制品、豆制品等食物已经加入了较多的食盐,经常食用这些食品的人应适当减少食盐的消耗量. 〔4〕膳食结构不均衡.
近十年来,居民的膳食结构发生了很大的变化,动物性食物、烹调油、鸡蛋的摄入量明显增加,而粗杂粮、豆类的摄入量明显降低,奶类的消耗量仍然很低.这种高热量、高脂肪、高钠、低钙、低钾的膳食结构与高血压的发生和发展有密切的关系.
一般来讲,每人每月烹调油的消耗量应控制在1.5斤内;常吃鱼类、豆制品、粗杂粮〔每周2~3次〕;尽量选择多种食物,即可获得较为全面的营养.协和医院
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营养科于康教授更是给出了每天"3+2+1+1+1+1"的搭配餐单:3两主食、2两肉、1个鸡蛋、1杯奶、1斤蔬菜、1点油,这就能满足减肥每天所需的最低热量1200大卡.
〔5〕吸烟、酗酒.
烟雾中的一氧化碳等有害成分可引起全身组织缺氧,使动脉内膜损伤,并可引起血管痉挛,直接或间接引起高血压升高.大多数研究证明,饮酒与高血压病之间有明显相关性.重度饮酒者〔相当于每天饮65克酒精〕高血压病发病率是不饮酒者的两倍.长期饮酒者体内的升压物质含量较多.同时酒精还能影响细胞膜的通透性,使细胞内游离钙浓度增高,引起外周小动脉收缩,导致血压升高.因此,不吸烟,少饮酒,保持健康的生活方式对预防高血压有积极意义. 二,正常血压值:
血压对于身体非常重要,血压过高、过低都会出现问题,严重者甚至会危与生命. 正常血压X围是: 收缩压为90~140mmHg,舒X压为60~90mmHg. 最佳血压:收缩压〈120mmHg和舒X压〈80mmHg. 收缩压≥140mmHg或舒X压≥90mmHg,均划定为高血压. 正常血压:收缩压〈130mmHg和舒X压〈85mmHg. 正常高限:收缩压130~139mmHg和舒X压为85~89mmHg. 三,高血压的四大生活危险因素
四种不健康的生活方式也是患高血压的危险因素:酒杯子,过量饮酒对身体有害,可增加高血压、糖尿病、脂肪肝、心脏病、脑出血发生率;烟杆子,吸烟对身体有百害而无一利,吸烟者易患气管炎、肺气肿、心脏病、肺癌、高血压;盐罐子,适量的盐摄入是维持生命活动所必需.但过量〔超过生理需要量〕的盐摄入会导致不良的生理反应并引起某些疾病,其中最重要的是高血压和胃癌.人均日用盐量限制在6克以内,少吃含盐的腌制品,如咸菜、咸肉、酱菜等;少用含盐量高的酱、酱油;炒菜时尽量少放盐;可使用其它适量调味品〔酸、辣、甜〕等;油坛子,农村仍然有大部分家庭使用动物油〔猪油等〕烹炸食物,增加了大量的饱和脂肪酸的摄入.高脂肪的饮食会导致肥胖、冠心病、心脏病、心绞痛和中风.应选择植物油代替动物油,减少饱和脂肪酸的摄入. 四,饮食保健
已知发病因素中,除了遗传和环境因素,包括饮食等方面的因素都有一定的关系,所以合理的饮食营养,是防止高血压的重要部分,也是简单易推广的好办法,下面谈谈饮食方面的保健:
〔一〕限制钠盐.科学家们已证实钠离子〔食盐的成分NaCl〕与高血压的发病密切相关,所以控制食盐的摄入能防治高血压病,一般主X每日用盐控制在5克以下,最好是3克,即食物中有轻度咸味〔俗称口味轻〕即可.
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如果有耳鸣、眩晕、浮肿的高血压病人,食盐应严格控制,每日限制在2克以下,或不用食盐,用10cc酱油代替〔1汤匙为15cc〕.
限制含钠多的食品,如腌熏食品〔包括咸肉、咸鱼、咸菜、酱菜等〕和味精含钠高的调料,与加碱或发酵粉、小苏打制成的面食、糕点等.
〔二〕选用优质的蛋白质食物.可适当吃些鱼〔烹调方法:有清蒸鱼、红烧鱼、鱼汤、糖醋鱼、溜鱼片等〕和大豆与其豆制品〔如:豆腐、腐干、豆腐皮等〕. 经动物实验证实,鱼类蛋白质含丰富的蛋氨酸和牛磺酸、能影响血压的调节作用,使尿内钠排出量提高,能抑制钠盐对血压的影响,可预防中风.同时鱼类的脂肪,含高级多不饱和脂肪酸,有降低血胆固醇作用,能预防血栓形成.
大豆是植物蛋白质,对心血管病有很好的保护作用,虽无降压作用,但也有防止中风和降血胆固醇的作用.所以有人主X高血压病人的饮食中要有一定数量的动物蛋白质和大豆蛋白质为好.
〔三〕多选用含钾、镁、碘和锌高的食物.因为这类微量元素,有降压和保护心脏和预防动脉粥样硬化的功能.
含钾高的食物:柑橘、苹果、杏、红枣、葡萄、花椰菜、大豆、黑豆、菠菜、土豆等.家禽类、鱼和瘦肉含钾量也高.
含镁高的食物:各种干豆类与鲜豆、苋菜、桂圆、豆芽等. 含碘高的食物:海产品类、海带、紫菜等.
含锌高的食物:瘦牛肉、瘦猪肉、黄鱼、花生、荔枝等.其它谷类的原粮含锌也高,但含植酸高,要经发酵制作后,才可以吸收利用〔象蒸玉米面馒头、蒸发糕、江米酒、芝麻酱等可以食用.〕
另外要注意,每日要饮适量温开水〔最好清晨喝一杯白开水〕,有调节血液黏度的作用,可以净化血液,又能通大便.同时应注意"平衡膳食〞,即成酸或成碱的食物都应有〔荤素搭配〕.其次主食中最好粗细粮相结合.
饮食制度方面:要有规律性,食勿过饱,晚餐饮食要清淡易于消化.不饮酒,不吸烟.心情要轻松愉快.
其他方面:像深色叶菜含大量维生素A、B、C与微量元素钙、镁.又如:水果与黄瓜、西红柿等可以生吃,可用于降体重膳食,对高血压病人有好处.
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