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消毒供应室的优质护理分析
摘要:目的:探讨消毒供应室的优质护理措施,保障临床科室医疗器械、卫材的及时、优质供应,提高临床科室的满意度,提升护理服务质量。方法:通过更新服务理念、加强人员培训、加强科室护理文化建设、培养良好的职业道德、优化护理服务流程、加强工作责任心、规范管理、加强与临床科室的沟通,供应室为临床科室提供全程优质的服务。结果:消毒供应室优质的完成了科室各项工作,无工作差错及事故发生,临床科室满意度达到99%。结论:消毒供应室优质护理服务本着一切为临床服务为宗旨,调动工作人员的积极性和创造性,密切沟通临床各科室,加强管理,有效提高了临床科室的满意度,提高了护理工作质量,保证了消毒供应室护理服务质量。
关键词:消毒供应中心;优质护理;
消毒供应中心是为医院提供无菌医疗器械的场所,是污染医疗用品的集中处理点[1],担负着医疗器械回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌、储存、一次性医用材料下送等工作,其提供的无菌物品和一次性医用材料是否合格和及时将直接影响临床工作的正常运转、医疗质量及患者生命安全,也是医院控制院内感染的重要科室。消毒供应中心护理服务质量好坏直接影响院内感染预防工作,关系到患者的安危,所以规范、管理、控制消毒供应中心的日常工作为临床护理工作的重中之重[2]。我院在消毒供应中心推行了优质护理服务活动,取得了很好的效果,现报告如下。 1护理措施
1.1 加强服务理念培养 笔者所在科室所有工作人员要认真地对《优质护理服务示范工程活动实施方案》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》及本院的各个文件精神的学习。作为消毒供应室的专业人员,应掌握消毒、灭菌基础知识,深入理解卫生部《消毒技术规范》、《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》和《清洗消毒及灭菌效果监测标准》,并能结合本院的工作实际,正确执行物品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、监测和无菌物品发放等各项工作,并能指导临床科室共同执行。熟练掌握有关的理论知识及工作标准要求,更新服务理念。科室工作人员一定要认识到该工作的重要性,认清形势,统一思想,摒弃等、靠、散漫的思想。
1.2培养良好的职业道德 作为护理人员应该严格自律并且具有慎独意识。供应室护理工作是一份讲求良心的工作,很多的情况下缺少外界对其工作的监督,而优质的护理服务则是来源于良好的职业道德。其中,慎独精神是供应室护理人员保证优质护理工作的基础。 1.3加强工作责任心教育 供应室的工作直接影响医疗效果,工作中的疏忽、差错都会给患者带来严重的后果,甚至危及患者生命。所以,要保持严肃认真的工作态度和良好的工作情绪。护士长定期召开质量讲评分析会,对发生的差错查找原因,引以为戒,防微杜渐,保证工作人员自觉遵守各项标准、规章和制度,有效地降低差错发生的频率。
1.4加强和临床各科室沟通 定期到临床各科室征求意见,了解临床科室对所供应物品的使用情况及需求。了解专科器械使用情况并掌握专科器械的结构、保养、灭菌方法,专人负责,确保及时供应。记录科室反馈情况,归纳总结,发现问题,在科室开会后立即解决。当与临床科室间发生矛盾时,不要产生不良的逆反情绪,应该耐心地做好解释工作[3]。总之,要坚持“全心全意服务于临床”的理念,虚心接受临床科室提出的宝贵意见,充分调动供应室工作人员的积极性,做到人人参与到优质护理服务中,以确保医疗护理工作的安全进行,真正为临床的一线工作提供全面、优质的护理服务[4]。
1.5规范管理 制定完善的岗位制度、操作流程及质控管理目标,需在问题发生前进行预防,严格按照国家标准,对消毒灭菌用品进行质量检查,保证质量。合理排班,每个区设负责人1名,保证工作质量,积极有效地调度工作人员工作时间,必要时适当增加工作人员,合理安排其休息,更快、更高效的保证手术器械供应,减少其周转时间,保证消毒和灭菌设备的合理运转。
1.6优化护理服务流程 制定科学化的工作流程,依据新的《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》、《医院消毒供应中心技术操作规程》等文件,将工作由程序化、标准化转变为规范化,事后处理转变为事前管理,修订质量管理系统,落实人员岗位职责,优化工作流程及设备操作规范等。
1.7专科器械处理流程管理 ⑴回收流程管理:将一次性使用物品与再生器械、器具和物品分开放置,每天上、下午由CSSD工作人员到科室回收物品收集箱,采用封闭运送车运送回CSSD去污区,双方在物品交接单上签名;⑵清洗流程管理:去污区工作人员对回收的物品进行清点、分类。根据专科器械特点选用手工清洗或/和机械清洗。消毒处理:采用75%乙醇、酸性氧化电位水、机械热力消毒。干燥处理:采用95%乙醇、高压气枪、消毒的低纤维布、及干燥设备进行干燥;⑶包装流程管理:检查器械清洗质量,包括有无血迹、污迹、水迹、锈迹等,若清洗不合格应重新处理;检查器械完好度包括灵活性、咬合性、锐利器械锋利度、对不合格器械维修,更换;对带电源的器械进行绝缘性能等安全检查;使用水溶性润滑剂进行器械保养。根据专科器械包目录进行包装:经两人核对无误后,包内放化学指示卡,包外贴化学指示胶带,并挂上器械包物品清单卡,卡上注明包名、配包者、包装者、灭菌者、灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期、有效期等[5];⑷灭菌流程管理:由具有特种设备作业人员证的专职消毒员进行灭菌。按灭菌设备操作规程进行操作,并做好相关记录。正确灭菌物品包的装载及卸载,提高灭包菌成功率;⑸ 物品发放管理:灭菌后器械包经检查合格放入无菌物品储存间暂存。根据专科需要由CSSD人员用无菌物品运送车下送到临床各科室,核对无误后交接双方签名确认。
1.7加强科室文化建设 科室开展各种主题讨论会,加强工作人员的责任心,使工作人员明白一台机器的运转,依赖所有部件毫无故障地发挥作用,医院和员工的关系也是如此。引导护士换位思考,以最大限度满足使用科室需求为着眼点,重视完善CSSD的细节服务,制定出合理的优质护理服务方案,不断推出优质护理服务新举措,全部落到实处。实行“服务诚心、接待热心、解释耐心、事事尽心”的优质护理服务,把科室工作人员的积极性充分地调动起来,以满足各科室对供应室所提供的各项消毒灭菌服的需要。 参考文献:
[1]文艳梅,宋琴,严凤慧,等.优质护理干预在消毒供应中心的应用价值探究[J].中国卫生产业,2014(15):103-107.
[2]杨桂芬.持续质量改进在医院感染管理中的应用[J].中国卫生产业,2013(32):164-165. [3]马怀丽,施敬云,张付英,任广杰.消毒供应中心与临床科室的沟通与配合体会[J].吉林医学,2010,2(31):278-279.
[4]孔慧,孔平,陈付华,孟宇.消毒供应中心护士与临床科室进行沟通的体会[J].中华全科医学,2012,4(10):657-658.
[5]曹秋莲,赵玛丽.探讨再生器械回收清洗区全程质量控制点[J].医疗卫生装备,2011,32(2):109-111
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