医院烧伤科病区护理单元设置布局与管理要求

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医院烧伤科病区护理单元设置布局与管理要求



【设置与布局】

烧伤科病区属于保护性隔离病区，其布局结构须符合预防医院感染管理规范要求，通风良好，便于调控温湿度，墙壁和地面便于清洁和消毒。病区分一般隔离室、严密隔离室和普通（恢复期）病室。除按普通外科病区设置外，还需设清创室、浸浴室、工作人员卫生处置室、探视室、康复室、污物处置间等。病房与辅助用房相对集中，如有条件，病区可设内、外走道。外走道为探视通道及污物通道，内走道为工作人员、患者及清洁物品通道。

各病房配备空调及温度、湿度调节设备、空气净化或消毒装置，配备适量的翻身床、小儿人字形床、防压疮气垫、床上护架、红外线治疗仪、浸浴用具、室温计、康复设备及用具等，隔离室安装电动隔离门或自动弹簧开关门。有条件者可配备烧伤悬浮床，设置层流室、缓冲室或缓冲区和专用手术室。

1.一般隔离室

收治30%～50%烧伤面积及烧伤面积未达30%的特殊部位烧伤患者，每室设2～3张病床。

2.严密隔离室

收治50%以上大面积烧伤及特殊细菌感染的患者，设单独卫生间，室内设置简单。80%以上大面积烧伤患者安置在套室（二间）内。每次换药后转移到另一房间.两室交替使用。使用后的房间进行通风和


彻底清洁消毒。护士站与病房用玻璃窗隔开，便于观察。

3.普通（恢复期）病室

与普通病区相同，每室设2～3张病床。收治小于 30%烧伤面积及恢复期的患者。

4.清创室

配备清创手术床、手脚架、污水污物容器等。其他同一般洁净手术间。

5.浸浴室

配备专用浸浴水疗槽或浴缸、冷热水龙头、过床器、水温计等。 6.康复室

配备康复理疗机、瘢痕治疗仪、压力疗法用物、可塑矫形支具等。 7.污物处理间

除普通病房污物处置设置外，备带盖污染敷料盛装容器。 8.工作人员清洁处置室 设衣柜、鞋柜、洗手和淋浴设备。 【管理要求】

1.同普通病区管理要求。

2.护理人员编制应高于普通病区，保证分级护理落实。 3.护理人员熟练掌握烧伤各阶段的护理特点，做好休克期护理、感染期护理及营养护理；掌握各种不同烧伤创面处理和专科护理技术操作，如翻身床应用、身体各部位表浅静脉穿刺、制备保存自体及异体皮片的技术操作等。

4.按分区要求收治患者，严格执行医院感染护理控制制度


（1）工作人员进入隔离室前洗手、更衣、换鞋、戴好口罩和帽子；接触患者创面时戴无菌手套，接触患者前后洗手及用消毒液擦手；每日更换隔离衣。严格执行探视制度，除工作人员外，其他人员不能随意进出。

（2）隔离室墙壁、地面每班用消毒液擦拭1次，室内家具每日用消毒液擦拭2 次，每次换药后室内及时清洁、通风及空气消毒。

（3）一切用品均应一人一用一消毒，用后物品按清洗→消毒→灭菌的程序处理，凡直接用于患者的仪器均应经有效方法消毒。

（4）换药时先换清洁创面后换感染创面，对于感染严重或有特殊感染的创面换药时应按规定采取隔离措施。

（5）污染敷料、被服等分类、分区放置，污染敷料按医疗废物处理办法集中统一处理。铜绿假单胞菌、耐甲氧金黄色葡萄球菌感染等污染物品有明显标记。

（6）患者出院后，及时对床单位实施终末消毒。

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