压力管道年度检查表模板

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报告编号：





压力管道年度检查报告



装置名称： 管道名称： 设备代码： 使用单位： 检查日期：








工业管道年度检查结论报告

报告编号： 管道名称 起始/终止位置 使用登记证编号 使用单位名称 管道使用地点 安全管理人员 安全状况等级



管道级别 单位内编号 管道代码

联系电话 下次定期检查日期



检查《压力管道安全技术监察规程——工业管道》 依据 《压力管道定期检验规则——工业管道》

检查发现的缺陷位置、性质、程度及处理意见(必要时附图或者附页)

问题



及其



处理



允许(监控)使用参数

检查结论

(符合要求、基本符合要求、不符合要求)

压 力 介 质

下次年度检查日期： 年 月 (监控运行需要解决的问题及完成期限)

MPa

温 度

℃

说明

检查： 日期： 审核： 日期： 审批： 日期：

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(检查单位检查专用章)



年 月 日

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