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在职人员以同等学力申请博士学位资格审查表
姓名
性别
出生日期
民族
年 月曰
政治面貌
昭 八、、
籍贯
身份证号码
片
现专业技术职务
现任行政职务
单位人事部 门联系电
话
现工作单位 及具体部
门
单位通讯地址、邮编
本人通讯地址、邮编
本人联系电话
获硕士学位学校、专业
获硕士学位时间
拟申请博士学位 的专业名
称、研究方向
自何年月
拟选择导师
至何年月
工作学习单位、职务及职称
证明人
本人简历请从本科阶段起填写
科 研 成 果 简 况
以第一作者公开发表学术论文（论文题目、刊物名称、发表时间，论文级别）
请导师及院系负责人在符合要求的学术论文复印件上签字盖章，并注明论文级别 获得省部级以上的奖励情况（获奖名称、获奖项目和等级、获奖人排名、奖励获 批年月）
申请人所在工作单位组织人事部门意见（情况是否属实）：
负责人签字：
单位盖章
年 月 日 申请人所在
院（系）意见
1. 经认真核查，申请人以第一作者公开发表学术论文情况完全满足本专业全日制博士 研究生申请博士学
位的要求。本单位承诺：导师及负责人对此负全责。
2. 已认真审核申请人学位证书及获奖证书。
本单位同意申请人申请。
审核人签字：
年 月 日
负责人签字： 年 月 日
单位盖章
学位办审核意见（审核学位证书、获奖证书、发表论文情况）—:
审核人签字：
年 月 日 研究生院审
批意见：
负责人签字： 单位盖章： 年 月 日
注：1•申请人本人携带本表（一式两份）、承诺书、省（部）级获奖证书（原件及复印件一份）
位证书（原件及复印件一份）等材料到研究生院学位办公室审批。
、硕士学
2•申请人需同时提交发表学术论文的复印件、所获奖项的评奖办法。
在职人员以同等学力申请博士学位须知
根据中华人民共和国教育部令第 33号和中华人民共和国学位条例，在职人员以同等学 力申请华中科技博士学位（以下简称申请人）须遵守如下规定。
1 •申请人须按规定一次性递交所有申请材料，包括学历学位证书、相关科目考试合格 证、获奖证书、发
表论文等。
2 •在授予学位前，学校在资格审查、学位信息审核等各环节发现申请人已提交的申请
材料中有舞弊作伪情况（包括伪造证书、抄袭剽窃、他人代考等），学校将终止受理其申请， 申请人将不能再向学校提出授予学位的申请。
3 •申请人获得学位后，学校若发现申请人有舞弊作伪情况、其他学术失范行为和违纪 行为，学校将撤销
申请人所获得的学位并予公告。
承诺书
本人 _________________________ ，身份证号 ___________ ，于 _______ 年—月—日以同等学 力申请华中科技 ___________________________ 专业博士学位。
本人郑重承诺，本人已仔细阅读并理解以上内容，本人保证此次向华中科技提交的所 有申请材料（包括学位学历证书、相关科目考试合格证、获奖证书材料、发表论文等）真 实有效。若出现舞弊作伪等情况，本人将无条件接受以上条款所规定的处理结果。此前发 生的一切学习费用由本人承担。
特此承诺。
所在院系： 承诺人:
本文来源：https://www.wddqxz.cn/682a4bebce7931b765ce0508763231126fdb771c.html
2022-05-06
