【#文档大全网# 导语】以下是®文档大全网的小编为您整理的《NIHSS评分量表86585》,欢迎阅读!
NIHSS 评 分 量 表
患者姓名:________ 性别:______年龄:_____住院号:_________
诊断:_____________
检查
0=清醒,反应敏锐
1=嗜睡,最小刺激能唤醒病人完成指令、回答问
意识水平: 1a
题或有反应
2=昏睡或反应迟钝,需要强烈反复刺激或疼痛刺激才能有非固定模式的反应
3=仅有反射活动或自发反应,或完全没反应、软瘫、无反应 0=正常
凝视:
1=部分凝视麻痹(单眼或双眼凝视异常,但无被
评分
得分
2 只测试水平眼球动凝视或完全凝视麻痹)
运动 2= 被动凝视或完全凝视麻痹(不能被眼头动作
克服)
视野: 3
0=无视野缺失
用手指数或视威1=部分偏盲 胁方法检测上、2=完全偏盲 下象限视野。
3=双侧偏盲(全盲,包括皮质盲) 0=正常
面瘫: 4
1=最小(鼻唇沟变平、微笑时不对称) 2=部分(下面部完全或几乎完全瘫痪,中枢性瘫) 3=完全(单或双侧瘫痪,上下面部缺乏运动,周围性瘫)
上肢运动
0=上肢于要求位置坚持10秒,无下落
上肢伸展:坐位1 =上肢能抬起,但不能维持10秒,下落时不撞卧位45º。击床或其他支持物 5 90º,
要求坚持10秒;2=能对抗一些重力,但上肢不能达到或维持坐位
仅评定患侧。
90º或卧位45º,较快下落到床
3=不能抗重力,上肢快速下落 4=无运动
9=截肢或关节融合,解释:
5a 左上肢 5b 右上肢 0=于要求位置坚持5秒,不下落
下肢运动 下肢卧位抬高306
1=在5秒末下落,不撞击床
2=5秒内较快下落到床上,但可抗重力
3=快速落下,不能抗重力
度,坚持5秒钟;
4=无运动
仅评定患侧。
9=截肢或关节融合,解释:
6a 左下肢 6b 右下肢
共济失调: 双侧指鼻、跟膝胫试验,共济失调与无力明显不
0=没有共济失调 1=一侧肢体有 2=两侧肢体均有
如有共济失调:左上肢 1=是 2=否 9=截肢或关节融合,解释:
7
呈比例时记分。如病人不能理解或肢体瘫痪不记分。 感觉: 昏迷或失语者可记1或0分。脑
0=正常,没有感觉缺失
1=轻到中度,患侧针刺感不明显或为钝性或仅有
8 干卒中双侧感觉
触觉
缺失、无反应及
2=严重到完全感觉缺失,面、上肢、下肢无触觉
四肢瘫痪者、昏
迷病人记2分。
0=正常,无失语
1=轻到中度:流利程度和理解能力有一些缺损,
语言:
但表达无明显受限。
2=严重失语,交流是通过病人破碎的语言表达,9 命名、阅读测试。
昏迷病人3分。 听者须推理、询问、猜测,能交换的信息范围有
限,检查者感交流困难。
3=哑或完全失语,不能讲或不能理解
构音障碍: 0=正常
若病人气管插管1=轻到中度,至少有一些发音不清,虽有困难,10 或其他物理障碍但能被理解
不能讲话,记92=言语不清,不能被理解
分。 忽视症:
9=气管插管或其他物理障碍,解释: 0=没有忽视症
若病人失语,但1=视、触、听、空间觉或个人的忽视;或对任何11 确实表现为关注一种感觉的双侧同时刺激消失
双侧,记分正常。 2=严重的偏身忽视;超过一种形式的偏身忽视;
总 分
不认识自己的手,只对一侧空间定位
本文来源:https://www.wddqxz.cn/65fb0b5933126edb6f1aff00bed5b9f3f80f720f.html