各年龄期儿童生命体征正常值2014

2022-06-08 10:57:38 文档大全网 [ 字体：小中大 ] [ 阅读： ]

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各年龄期儿童生命体征正常参考值

呼吸脉搏正常范围值

年龄新生儿 <1岁 2~3岁 4~7岁 8~14岁

呼吸 40~45 30~40 25~30 20~25 18~20

脉搏 120~140 110~130 100~120 80~100 70~90

呼吸：脉搏

1：3 1：3~4 1：3~4 1：4 1：4

血压及尿量的正常值（mmHg）mmHg=kPa×7.5

血压公式：收缩压=80+（年龄×2），舒张压为收缩压的2/3；

年龄

收缩压

舒张压

尿量正常值 250-400 ml/天 400-500ml/天 500-600ml/天 600-800ml/天 800-1200 ml/天

1-6个月 6-12个月

1-2岁 2~7岁 7~12岁 70~100 90~105 85~105 85~105 90~110 30~45 35~45 40~50 55~65 60~75

呼吸脉搏监护设定及气管插管型号选择

年龄新生儿 <1岁 2~3岁 4~7岁 8~14岁

呼吸设定报警值

28/58 24/48 20/36 16/30 14/25

脉搏设定报警值

95/170 88/156 80/144 64/120 56/108

气管插管型号选择 1y内（口）：1/2年龄+13cm 1y内（鼻）：1/2年龄+15cm 1y以上（口/鼻）：1/2体重+8cm

小儿心界及其他

年龄 <1岁 2~5岁 5~12岁 >12岁

左界左乳线外1~2cm 左乳线外1cm

左乳线上，或乳线内0.5~1cm

左乳线内0.5~1cm

右界沿右胸骨旁线右胸骨旁线与右胸骨线之间

接近右胸骨线右胸骨线

其他体温：36-38.5 ℃ CVP:4-12cmH2O SPO2 90%以上

儿科药物剂量计算

1、按体重计算

每日（次）剂量=病儿体重（kg）×每日（次）每千克体重所需要药量。 2、按体表面积计算

小儿体表面积计算公式为：<30kg小儿的体表面积（m2）=体重（kg）×0.035+0.1；

>30kg小儿的体表面积（m2）=(体重kg-30) ×0.02+1.05

小儿每日水的需要量

年龄 <1岁 1~3岁 4~9岁 10~14岁

需水量（ml/kg）

120~160 100~140 70~110 50~90

生理需要量简易计算

体重每天需液量（ml） ~10kg 100ml/kg

11~20kg 1000+超过10kg体重×50ml/kg >20kg 1500+超过20kg体重数×20ml/kg

小儿血液气体分析正常值

项目 PH值 PaO2 PaCO2 HCO3-(mmol/L) BE（mmol/L） SaO2(%)

新生儿 7.35~7.45 8~12 4.00~4.67 20~22 -6~+2 90~97

~2岁 7.35~7.45 10.6~13.3 4.00~4.67 20~22 -6~+2 95~97

>2岁 7.35~7.45 10.6~13.3 4.67~6.00 22~24 -4~+2 96~98

呼吸机参数调节幅度值

呼吸机参数

PIP PEEP TI RR FiO2

呼吸机参数常用设置

20-25 cmH2O 2-4 cmH2O 0.5-0.75 sec 20-40 bpm

调节幅度 1~2 cmH2O 1~2 cmH2O 05~0.1sec 5 bpm 0.05

洋地黄类药物的临床应用

洋制剂

给药法

洋地黄化总量（mg/kg）

地高辛

毛花甙丙（西地兰）

口服静脉静脉

<2岁0.05~0.06 >2岁0.03~0.05 口服量的1/2~2/3 <2岁0.03~0.04 >2岁0.02~0.03

每日平均维持量 1/5洋地黄化量，分2

次

效力开始时间 2小时 10分钟

效力量大时间 4~8小时

1~2小时

中毒作用消失时间 1~2天 1天

效力完全消失时间 4~7天 2~4天

15~30分钟 1~2小时

小儿心肺复苏ABCDEFGH

1、通畅呼吸道（airway，A） 2、人工呼吸（breathing，B） 3、人工循环（circulation，C） 4、药物治疗（drug，D）

肾上腺素的使用：首剂仍采用标准剂量，即1：10000肾上腺素，静脉给药，每次0.1ml/kg（0.01mg/kg），气管内给药为0.1mg/kg（1：1000也为0.1ml/kg）,3~5分钟后若无效给大剂量肾上腺素，任何通道给药均为0.1~0.2mg/kg(1:1000稀释)。2~3次后若无效，可持续静点肾上腺素，速度为20ug/kg.min，直到心跳恢复，然后减量至0.1~1ug/kg.min，此法对维持心压有利。注意肾上腺素引起复苏后的高血压和快速心律失常，使用后需严密监护；肾上腺素不能加于碱性液内；酸中毒及低氧血症可使作用减弱。

阿托品的使用：用于迷走神经张力过高引起的心动过缓、Ⅱ度房室传导阻滞等有一定的作用。剂量每次0.01~0.1mg/kg，静脉注射，5分钟1次，最大剂量每次1mg，Ⅲ度房室传导阻滞可加大剂量。

利多卡因的使用：用于缺血缺氧，严重酸中毒和心肌本身病变所致室颤、频发室性早搏及室性心动速。用药首次剂量均为1mg/kg，加5%GS10ml稀释后静推，气管内用药要加蒸馏水稀释至3~5ml。因半衰期短，必要时5~10分钟后可重复使用，总量不超过5mg/kg。也可于首次给药后，以20~50ug/kg.min的速度持续静脉维持。

甘露醇的使用：复苏后常规使用，用量每次0.5~1g/kg。第一日4~6小时用药1次，此后酌情给予。

低血糖的处理：新生儿给10%GS2.5 ml/kg静推，儿童25%GS 1ml/kg静推。 5、心电图（EKG，E） 6、除颤（defibrilillation，F）7、作好记录（good record，G） 8、低温（hypothermia,H）：保持正常体温或实行亚低温（34℃~36℃），重视头部局部降温，可戴冰帽将头置于冰槽中使头温降至32℃左右，重症患儿降温要持续3~5天。