浅谈加强医院财务成本管理的重要性

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浅谈加强医院财务成本管理的重要性

作者： 张瑞雪

来源：《科技创新导报》 2013年第8期



张瑞雪

（吉林省人民医院 吉林长春 130021）

摘?要：面对竞争日益激烈的医疗市场，医院开展财务成本核算也逐渐成为医院研究和工作的重点。医院不可以再片面地追求收入，还要加强财务成本管理，财务成本核算是医院经济管理的基础工作。医院财务成本核算的目的主要是为计算医院一定时期的成本消耗，为计算医院的利润和税金及收费标准提供一定的依据。进一步加强医院财务成本管理，可以准确的确定财务成本核算工作的会计职能，这样有助于新形势下医院经济管理的高效和低耗。

关键词：浅谈 医院 财务 成本 管理

中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2013）03（b）-0-01

医院财务成本是指根据医院的一般成本管理要求，并按照国家统一规定的财务会计制度和成本核算，通过正常的成本核算程序计算出来的医院成本[1]。是由财务人员运用专业知识及会计核算的基本原则和方法通过对核算资料进行的收集和整理，以及对各科室的经济活动进行完整、系统的记录和分析，并加以控制和考核的管理方法[2]。医院财务成本是指医院对医疗服务过程中所发生的人力、物力和财力进行统计，并对有限的资源进行合理的分配，为医院经营管理提供依据。在现有的市场经济条件下，医院不但要融入一般市场经营活动中，还要与其他的医疗服务机构的进行竞争，所以要以尽可能少的成本消耗来取得尽可能多的社会效益和经济效益。

1 医院财务成本管理存在的问题

1.1 缺乏完善的医院成本会计制度

医院的领导大多都是医术界的专家教授，但是他们对却财务管理不甚了解，因此就会造成医院只重视医疗业务的管理，却忽视了医院的财务管理，在物资管理方面也造成了资源的严重浪费。虽然医院现在也实行了成本核算和管理，但是也只是对医疗业务科室的部分成本进行了控制，而行政以及后勤等部门却缺乏有效的成本管理措施，也没有将物资的使用情况和科室的工作绩效进行挂钩，从而导致了水、电、气等严重浪费现象，进而造成了医院总成本的上升。有些药品、耗材、试剂等物资成本都存放在使用部门，财务部门难以对其进行监管，因此经常会出现回购、变卖、丢失等现象。还会存在不实用设备购置的问题，导致了医院的现有医疗水平下降，也会出现很多设备无法得到充分使用、固定资产利用率低下、设备闲置现象严重等现象。

1.2 财务人员素质偏低

财务人员作为医院的一项重要资产，财务人员的素质对财务活动的管理会产生很大的影响。现在医院的财务人员素质普遍不是太高，有些财务人员只懂得报销审批而却不会进行财务成本核算、监管和控制，而且分析、解决问题的能力也较差，没有能力进行合理的会计核算和人员分工。还有些财务人员思想品德不好，有时还会利用职务之便，出现挪用医院资金的现象，给医院带来严重的经济损失。医院会计电算化人员素质偏低，不少电算化人员是由过去的会计、


出纳等经过短期培训而来，只能对日常的会计核算进行处理，对如何提高会计管理水平则无能为力。

2 改善医院财务成本管理的对策

2.1 建立和完善医院成本管理制度

要建立一套从成本预测、成本决策、成本计划、成本控制、成本核算、成本分析、成本考核等完整的财务成本管理体系。还要建立一套科学实用、有效的医疗成本核算统一标准，要逐步完善医疗成本核算的项目、名称、科目分类规范及对应关系的标准，并确定成本核算内容和方法[3]。在医院中各种设备、医院材料等占医院的总成本的比重越来越大，所以有效的物资管理在医院成本管理中变得至关重要。因此要对医疗仪器设备、药品、医用材料等实物的入库、出库、供应、消耗的各个环节制定相应的规章制度，比如《库存商品管理制度》、《卫生材料管理制度》等。固定资产、药品、材料等各项物资财产的计量、计价、验收、领退、报废、清查、盘点等制度。还要对各部门的管理人员进行财务成本控制方面的培训，通过告知医务人员各种消耗材料的价格，让其学会在工作中如何进行有效地成本控制。还要充分利用计算机等信息技术，完善医院的信息化管理，建立健全的财务成本管理体系。这样可以及时进行信息采集、处理成本资料等工作，提高了医院财务成本核算资料的准确性。比如每个月都可以通过工资系统、固定资产管理系统以及物资管理系统等自动生成各个科室的财务成本，比如人工费、固定资产折旧、卫生材料消耗，业务支出等。管理费用中的公务费、交通工具消耗、业务招待费等均属于可控成本，所以要尽量减少不必要、不合理的开支，实行目标定额管理，把管理费用控制在最低水平。

2.2 加强财务人员培训

要抓好医院财务人员的思想政治教育，要经常性地组织财务人员学习国家的财政法规、医院制定的财务管理的规章制度等。不断提高政治素质，做到廉洁奉公、依法办事、敢于同一切违反财经纪律的行为作斗争。在加强财务人员政治素质培养的同时，医院还要重视对财务人员的业务培训，以及与经济活动有关的金融、税收、法律法规等其他知识。以适应医院财务管理改革不断发展的需要，防止各种不良思想的侵蚀，强化教育、培训、进修等多种形式，逐步提高财务人员的综合素质和技能。还可制定培训制度，有计划有组织地开展培训工作，并明确奖惩以激励会计人员，形成良好的组织培训和自我学习的环境。只有政治素质过硬，业务精通的会计人员，才能在管理服务过程中实施有效监督，从而改善经营管理，促进医院的快速发展。

3 结语

医院财务管理是医院生存和发展的重要环节，是医院经济管理的重要组成部分。医院财务成本核算的目的是真实反映医院的财务状况和经营成本。通过财务成本核算，不仅可以深化管理效益理念，还会培养职工得节约与效益意识，并且有利于降低医院的运行成本，提高医疗水平。推行成本控制，加强成本核算是一项涉及面广、综合性强的系统工作，需要各部门分工协作，全体人员共同配合。医疗成本是由每一位职工去掌握和控制，树立全院职工成本的观念和降低成本的意识，是成本管理的关键。随着我国卫生体制改革的深入，医院面临的是市场经济的挑战，如何加强医院的财务管理工作，减少浪费，充分利用现有的卫生资源，提高社会效益和经济效益是医院决策的重要问题。

参考文献

[1] 吴彩霞.浅谈医院财务成本管理[J].中华医院财务成本管理，2006，4(1)：82.

[2] 王玉晓.加强医院财务管理的思考[J].医学信息，2009，22(2)：183.




[3] 冼崇.关于医院成本核算与控制问题的探讨[J].中国医院，2005，17(12)：52.

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