口腔病例报告范文

2023-08-11 13:14:09 文档大全网 [ 字体：小中大 ] [ 阅读： ]

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口腔病例报告范文

口腔病例报告范文

患者概况：男，55岁，因口腔溃疡反复发作，于本院口腔科就诊。

主诉：于近4个月内多次出现口腔黏膜溃疡，伴有轻度灼热感及疼痛感。

口腔检查发现：舌头正中线处有一群大小不等的溃疡，较浅，表面并无装饰。触之有轻度疼痛感，周围未见明显红肿。其他口腔黏膜未见明显异常。

初步诊断：本例考虑为复发性阿弥陀住性口腔溃疡。

治疗方案：口腔治疗方面，建议患者口腔清洗和漱口，用盐水或者洁治口腔抗炎口腔溃疡喷雾剂对口腔黏膜进行喷洒治疗。建议患者忌烟酒，忌热辣刺激性食物。同时，患者持续观察口腔情况，若症状加剧，建议再次就诊。

随访情况：患者按照治疗方案进行治疗，口腔溃疡逐渐缓解。随访2

周后，患者口腔黏膜基本恢复正常，未见复发性病变。随访3个月后，患者仍未出现任何口腔症状。

结论：本例口腔溃疡治疗经验表明，对于初期、轻度的复发性阿弥陀住性口腔溃疡，口腔治疗可以有效地缓解患者症状，促进口腔黏膜的修复。同时，建议患者积极预防口腔溃疡的发生，定期口腔检查，保持口腔卫生，注意饮食健康。