建筑工程甩项竣工验收申请表

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建筑工程甩项竣工验收

申 请 表

编号：

建设单位 工程名称 地 址 施工单位 监理单位



甩项内容



建筑面积 合 同 价 设计单位 项目经理 总 监



建设单位申请事项



甩项内容计 划竣工验收 时 间



申请事由



盖章： 年 月 日



盖章： 年 月 日



年 月 日





年 月 日

说明：1、除填写本申请表外，建设单位还应详细说明甩项验收事由，向市城乡建设局提交请示或报告文件。

2、建设单位在提交本申请表时，应提供施工许可证、总平面图、甩项内容平面图等相关技术资料。



市质监站意见

局建管办意见

局领导意见

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