护理质量检查记录

2023-03-20 21:02:22   文档大全网     [ 字体: ] [ 阅读: ]

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护理质量检查记录

日期

检查项目 检查内容 接待病人

人,将病人安置于房,做好病人及家属的入院宣教。



病人安全

及气管内分泌物,予以氧气吸入。



七步洗手

行洗手。

存在问题及原因分析 存在问题:对病人及家属态度不热情. 原因分析:护士相对少,导致工作量大,使护士疲惫,缺少了对病人及家属的热情。 存在问题:未能及时为患者吸出口鼻内分泌物。

原因分析:病人多,士少,未能及时到达 存在内容:未全部按照七步洗手法来进行规范洗手.

原因分析:没有认识到洗手的重要性。



静脉输液

的流程进行输液.

存在问题:个别不能按规范

流程进行排气,为将液体排到指 定容器内。

原因分析:护士工作细心,不认真.



查对制度

射、输液前严格执行“三查十对”.

存在问题:“十对”中未能把十项全做到,易遗漏年龄、用法和性.

原因分析:护士工作认真,“三查十对”未背全。



交接班制

工作岗位,履行职责,保证完成各作。

存在问题:有时值班护士未能按时完成对病作。

原因分析:病人多,士少,未能及时为病人进行治疗。



病房环境

供清洁、舒适、温馨、便捷和私密性良好的服务环境,体现人文关怀。

存在问题:有时候病房中出现男女病人混住的情况,造成病人的不便。

原因分析:病房少,

的位置,混住,

人的隐私。受到一

,夸奖护士工作

少,合理安排,

整改后效果很好,

不定时抽查,没有发现问题。

制度,每天不定时抽查,提真度。

较之前改进很大,坚持下去,继续努力。

利。

,责任心,认真工作

规范动作,继续整改,不定时抽查。

的经脉输液。

认真培训,提觉悟。 病人。

明显的提高,继续努力,争取做到零危险.



不定时抽查,能按

洗手法规范洗手。 要求洗手。

效果很好,提高了护士的工作效率。

改进措施 通,护士调整好心情,热情对待。

效果评价 整改措施实施后,相对以前,提高了士的满意度。继续努力。

追踪评价 的提高。个别护士得到家属的好评。

工作失误。 量。

致好评。再接再厉 到位。


制。



分级护理制度

时巡视病人,观察病人病情变化。

存在问题:有时候未能每小时巡视病人。 原因分析:护士工作,病人多,不能及时巡视病人。



无菌导尿

尿进行导尿。

存在问题未能规范进行导尿,有时候水囊中注入的水不够,造成尿管拖出. 原因分析:护士对导尿术的理论知识掌握不够,实践操作少。



护理文书的书写

规范正确的书写.

存在问题:个别护理文书存在字迹潦草,有涂改。 原因分析:书写强度大,内容多。制度不严格。



无菌操作

行护理时,是否能严格无菌操作,手,戴口罩,戴手套。



交接班制

交接班,接班者提15录、交班记录。



病床

套进行扫床。



基础护理

跌倒、坠床的防范措施,并落实到位,佩戴腕带。



配药时间

间。

存在问题:个别配好的间。

原因分析:治疗班工作量大,液体多,容易遗忘。



健康宣教



存在问题:宣教内容不全,有遗漏。 存在问题:接班者未能提前15分钟到达病房。

原因分析:对交接班制度理解不深刻,思想觉悟低

存在问题:不能做到一床一套。

原因分析:床套不足,个数与床位不否。 存在问题:没有做好腕带标识。 原因分析:护士责任心差,工作认真。

存在问题:未能严格执行无菌操作。 原因分析:护士无菌观念差.

人隐私. 工作,简化,人。 讲解,使每名记。

较之前改善明显,时巡视的问题,管理不定时抽查。

加强后效果很好,尿管脱出的食物。续巩固理论知识,做到零失误。

尿规范正确,没有出现脱出及感染等 情况。

能及时巡视病房,作。

真书写,加大处罚力 度。 ,重要性。 整改措施:加执行,列入每

书写认真,规范字迹清晰。

随机抽查,护理文书书写合格。

理解,能严格执行无菌操作.继续加,严格执行。 较之前改进很多,接班制度执行,续努力,巩固制度

念,很好的执行无菌操作。

度执行。

周培训内容。 的执行. 床套个数,不

病床清洁度上升,可保证每床一套。

随机抽查结果,扫。

腕带标识的情况。

够及时补充。 继续保持。 理,提 .

,,

人佩戴腕带。继续管理.

理安排时间,每瓶

一直保持的很好。

强人员管理 明配药时间。





宣教效果很好,


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