校外住宿申请表【请正反面打印】

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XY-7.5-21C NO：

浙江大学学生校外住宿申请审批表



姓 名 学 号

申请校外住宿时间 校外住宿类型 校外住宿详细地址 家庭详细地址 家长姓名 申 请 原 因



家庭电话



家长单位电话



性别



班级

学院 专业 班

原住寝室

校区第 宿舍 寝室 床

年 月 日至 年 月 日

□ 本人家里 □ 亲属家里 □ 租房 □其他



联系电话



（本栏不够可另附页阐述）

上述所填内容完全属实，本人承诺：愿意严格遵守《浙江大学学生校外住宿管理规定》，并对因在校外住宿而引起的责任后果自己负责。

学生（签名）：

年 月 日 本栏适用研究生

本栏适用本科生



家长

签名：

意见

年 月 日 班主

任 签名：

意见 年 月 日

学院



签名： 单位盖章： 年 月 日

党委意见

签名： 单位盖章： 年 月 日

照 片



导师



意见



签名：

年 月 日

学院

党委意见

1.该生已于 年 月 日办理校内学生宿舍退宿手续。 经办人： 2.该生已于 年 月 日办理回校住宿手续。 经办人： 备注：本表一式三份，学院、校区宿管办、学生本人各一份。


浙江大学学生校外住宿管理规定



因个人原因要求在校外住宿者，应遵循浙江大学学生校外住宿管理的有关规定：

1、要求在校外住宿者，须在学年开始后两周至学年结束前到所在校区宿管办领取并填写《浙江大学学生校外住宿申请审批表》，说明需校外住宿的原因，经学生家长（研究生不需家长签字）、学生所在专业（班级）班主任（本科生）或导师（研究生）、所在学院党委签署同意意见并加盖公章后，到所在校区宿管办办理退宿手续、搬出住宿寝室后，方可在校外住宿。

2、学生在校外住宿应自觉遵守有关法律、法规及学校规章制度，校外住宿学生应加强个人人身及财产安全的自我保护，凡因在校外住宿而引起的责任后果由学生本人自负。

3、在校外住宿的学生，应及时保持和学院党委的联系，若在校外住宿地址或联系方法发生改变时，必须及时通知学生家长、所在学院、班主任或导师。

4、在校外住宿期满后，须及时到所在校区宿管办办理回校内住宿手续，并按期回校内住宿。如未按时回校申请住宿，则视作自动延长校外住宿申请，由此产生的一切后果由学生本人负责。

7、年龄未满18周岁的学生不得申请校外住宿。

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