产科分级护理标准及服务内容

2023-11-03 14:08:41 文档大全网 [ 字体：小中大 ] [ 阅读： ]

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产科分级护理标准及服务内容

级别分级标准

1、病情危重，随时发生病情变化

需要抢救的孕产妇 2、重症监护孕产妇

3、各种复杂或者大手术后的孕

产妇

4、其他有生命危险，需要严密监

护生命体征的孕产妇

护理要点

（一）严密观察孕产妇病情变化，监测生命体征；（二）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（三）根据医嘱，准确测量出入量；（四）根据孕产妇病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；

（五）保持孕产妇的舒适和功能体位；（六）实施床旁交接班。

（一）每小时巡视孕产妇，观察孕产妇病情变化；（二）根据孕产妇病情，测量生命体征；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）根据孕产妇病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；

（五）提供护理相关的健康指导。

服务内容

基础护理：

晨晚间护理1次/日，卧位护理1次/2小时，排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时

专科护理：

会阴擦洗2次/日，留置尿管护理2次/日，乳房护理2~3次/日

基础护理：

晨晚间护理1次/日，卧位护理1次/2小时（协助、指导），排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时

专科护理：

会阴擦洗2次/日，留置尿管护理2次/日，乳房护理2~3次/日

基础护理：

晨晚间护理1次/日，排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时

特级护理

一级护理

1、病情趋向稳定的重症孕产妇 2、手术后或治疗期间需严格卧

床的孕产妇

3、手术后不能完全自理的孕产

妇

4、生活部分自理，病情随时可能

恶化者

二级护理

1、病情稳定仍需卧床休息者 2、生活部分自理的孕产妇或能

自理处于康复期者 3、顺产分娩后 4、足月待产

（一）每2小时巡视患者，观察孕产妇病情变化；（二）根据孕产妇病情，测量生命体征；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）根据孕产妇病情，正确实施护理措施和安全措施；专科护理：（五）提供护理相关的健康指导。会阴擦洗2次/日，留置尿管护理2次/日，乳房护理2~3次

/日（一）每3小时巡视患者，观察患者病情变化；（二）根据患者病情，测量生命体征；

（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）提供护理相关的健康指导。

基础护理：

整理床单元1次/日

三级护理

1、病情稳定需卧床休息者待出

院。

2、生活能自理处于康复期带出

院孕产妇