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口腔颌面外科手术前后的护理
口腔颌面外科手术有可能对病人的身体造成伤害,还可能对病人的心理也造成不良影响,因此,对接受手术的病人在手术前后都应给予良好的护理,有利于疾病的康复。
1 临床资料
我科2005年1月~2008年3月共有口腔颌面外科手术病人336例,男218例,女118例,年龄6个月~84岁,以20~40岁居多。先天性唇腭裂32例,交通事故伤154例,斗殴或争吵中损伤52例,坠落伤47例,工伤事故26例,其它原因损伤24例。
2 术前护理
2.1 心理护理:口腔颌面是社交中的主要“门面”,其功能和容貌障碍,如畸形、面瘫、外伤、吞咽、语言障碍等,都会引起病人的各种顾虑和紧张心理。护士应关心体贴病人,根据病人的文化背景,用适当的语言交代术前准备,简单介绍手术过程及护理措施,以增加病人的安全感,通过交谈鼓励病人提出问题,了解焦虑原因所在,给予针对性解决。
2.2 术前准备
2.2.1 详细了解病人的全身情况,如有无发热、上感、皮疹、局部感染,是否月经期,有无手术禁忌证或相关疾病,发现问题及时向医师反映并处理。
2.2.2 术区皮肤准备:术前1日洗澡、洗头、剪指甲,局部用肥皂水和温水清洗,剃去毛发,酒精消毒。备皮范围:(1)面部手术:全面部剃须刮脸;(2)鼻唇部手术:剃须、剪鼻毛;(3)颏下、下颌下区手术:下睑至舌骨水平;(4)颈部手术:全颈及耳后3指;(5)腮腺及下颌关节手术:面部,同侧下颌下及耳周发际上3横指;(6)额颞区手术:全头发及面部剃毛;(7)其它:组织移植供区按需备皮剃毛,胸部须剃腋毛,髂、股、下腹须剃阴毛。
2.2.3 婴幼儿唇裂手术前3日停止吸乳,改用汤匙喂乳,大手术者术前应练
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