罚款单(模版)

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罚款单

总包单位 分包单位 罚款时间

编号：******

******** 建设集团有限公司 ********* 项目经理咅$ ******** 有限责任公司

年

月

日

****年**月1日下午1:00我集团公司来工地检查过程中发现 11号楼 5层消防

隐患问题如下：

1、 消防加工区临时配电箱电工巡检记录缺失、没有负责人及电话， 经询问

进场一直以来就没有电工；关于配电箱管理问题甲方和监理已多次 给总包提出监督整改，至今你单位未彻底解决；此事件已严重影响和增加 了总包管理难度及安全风险。

事件经过

2、 消防加工区所有固定式三级开关箱没有腿子、高度不符合中心距 1.4-1.6

米、电缆线敷设不规范，电缆线接头明露未绝缘包扎多处。

（注明事件过

程、原因、处理 意

见、整改结 果）

3、 消防加工区所有固定式三级开关箱漏电开关使用参数

会通报至今未整改到位，处罚500元；引以为戒。

50mA/0.1s

应选用30mA/0.1s违反施工现场临时用电强制性规定，此隐患经多次监理

注：你单位管理人员安全意识淡薄、监督管理不到位、甲方、监理、 项目部多次通知安全隐患未积极整改，现场未配置专业电工和专职安全 员，本次罚款共计

500元。以上隐患于2016年12月22日前报总包复查， 此次隐患部位继续存在不

整改加倍处罚。望你单位尽快配制合格电工人员 和专职安全员加强现场安全管理，对隐患部位立即整改到位，否则我方会 对你单位做停电停工处理；希望你单位引以为戒；尽快落实以上隐患问题。

罚款金额（元）

罚款人签字



伍佰兀（500.00兀） 生产经理签字

经营签字

分包单位签字



项目经理审核 说明：

1、 本表一式四份：签证人留底一份，分包单位一份，交预算员两份（一份自己留存，一份报 经营管理

部）。

2、 分包单位签字后五天内，由罚款人交项目经理审核签认。


附图：



一、电箱巡检记录缺失、 、三级电箱全部漏电 50mA/0.1照片、

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