劳动争议仲裁申请书(标准格式)

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劳动争议仲裁申请表

姓 名

申 请 人

工作单位 身份证号码 通讯住址 邮政编码 单位名称 单位总机

被 申 请 人

电话号码 单位地址 法定代表人 姓 名 单位负责人 姓 名



性 别



出生年月



原单位：**茂烨建筑智能化工程有限公司

610081

联系电话

***茂烨建筑智能化工程有限公司





现地址：

孟XX 职 务 董事长 年 龄 联系电话

何X 职 务 总经理 年 龄 联系电话

仲裁请求：

□ 1、请求仲裁委要求茂烨公司根据劳动法相关规定支付自2010年11月1日至2011年3月7日茂烨公司应缴纳的社会保险金共计3246.44元，由于茂烨公司未缴纳社保金而产生的社保滞纳金，一并由茂烨公司按公司和个人所应缴纳社会保险金总额全额计算支付。（根据相关法规每天按千分之二加收滞纳金）

□ 2、要求茂烨公司按照劳动法相关规定支付从2011年2月1日至2011年3

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月7日拖欠的工资，共计为3074.71元。同时支付自2010年11月1日至2011年3月7日期间未支付的加班费。（茂烨公司每月实际支付工资为2500元，每日工资为2500元/21.75天=114.94元）

□ 3、要求茂烨公司由于违反劳动法相关规定不交纳社保和拖欠工资，支付经济补偿金共计4331.40元。

□ 4、要求茂烨公司由于不按《劳动合同法》相关规定签定劳动合同，自2010年11月1日至2011年3月7日应支付双倍工资经济赔偿金共计11149.43元。 事实与理由：

自2010年11月1日以来**茂烨建筑智能化工程有限公司不按劳动法相关规定交纳社会保险金，同时还强行要求员工周末无偿加班。试用期满后，我向公司提出加薪，遭到公司拒绝。2011年2月中旬向公司提出离职请求，公司领导要求按公司规定办理离职手续。于2011年3月7日按公司规定办理完我在公司工作期间的办公文具，电脑，保管的纸质文件档案、电子版文件档案以及所有工作时的相关资料文件的移交，同时由公司相关人员清点并记录。直至2011年3月15日再次向公司各部门相关人员移交并清理曾经经手的工作，并由各部门相关人员书面签字确认，至些全部离职手续己办理完毕。在离职手续办理完成后，我要求茂烨公司结算工资，但茂烨公司一直找各种理由拖延不办。直至2011年3月25日茂烨公司告知我，我的2月、3月份工资全部扣发。我曾多次向公司索要工资，均被拒绝。无奈之下，于2011年3月30日向省劳动厅监察总队投诉。2011年4月15日在厅监察总队的督促与处罚下，茂烨公司勉强同意支付工资。茂烨公司找来两名律师，处理此相关事宜，拖至2011年4月21日茂烨公司答应支付工资，但茂烨公司又在工资计算上做文章，增加一些扣减工资的金额的名目，并且还不按国家劳动法规



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定的方式计算工资。2011年4月25日厅监察总队建议我采取仲裁方式解决。现希望劳动仲裁委员会能支持我的请求，维护我们这些劳动者的合法权益。

此页后附相关证明材料，如下：

1、 **茂烨建筑智能化工程有限公司法人营业执照1份。 2、 员工入职通知书1份。 3、 本人身份证复印件1份。 4、 员工离职移交手续书1份。 5、 需要提供的其它补充证明材料。

此致

成都市劳动争议仲裁委员会

附：1、副本 叁 份； 2、有效身份证明； 3、证据及证据目录。

申请人： （签名或盖章） 申请日期：二零一一年 五 月 五 日



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