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有人床更换床单操作方法及评分标准
操作要求
护士准备:衣帽整洁、修剪指甲
用物准备:护理车、清洁大单、中单、被套、枕套、床刷、洗手液、扫床刷、污衣袋、根据需要备清洁衣裤和便盆
项目 操作准备10分 评估10分 操作程序70分
分值 2 8
病人:1、病人病情、意识状态
2、病人病损部位、活动能力、配合程度 病室环境:周围病人无治疗或进餐
1、取下手表,洗手,戴口罩 2、按顺序将用物摆放到护理车上
3、推车至床旁,核对病人,解释操作目的、方法及配合事项,酌情关闭门窗。询问病人有何需要,协助解决
4、移开床旁桌距床20cm,移开床尾椅,护理车放于床尾正中 5、病情许可时放平床头和床尾支架
6、松开床尾盖被,妥当安排各引流管,协助病人两手放在胸腹部、两腿屈曲,将病人枕头移向对侧
7、一手扶病人肩,另一手扶紧膝部,轻推病人转向对侧侧卧,背向护士,遮盖好病人
8、从床头至床尾松开近侧各层床单,将中单污染面向内卷至病人身下 9、扫净橡皮单上的渣屑,然后将橡皮单搭与病人身上,将大单卷塞于病人身下,从床头至床尾扫净床褥
10、 铺清洁大单,将大单横、纵中线对齐床横、纵中线,将大单分别向床头,床尾散开,将靠近护士一侧大单向近侧下拉散开,将清洁大单对侧一半大单正面向内卷塞病人身下,按铺床法铺好近侧大单,放下橡胶单
11、 铺清洁中单于橡皮单上,将近侧橡皮单、中单塞入床垫下铺好 12、 协助病人平卧,将病人枕头移向近侧,再翻身,面向护士 13、 护士转向对侧
14、 从床头至床尾松开近侧各层床单,取出污中单放在床尾扫床车的污物袋内
15、 扫净橡皮单上的渣屑,然后将橡皮单搭与病人身上 16、 取下污单放于扫床车的污物袋内 17、 从床头至床尾扫净床褥
18、 取下床刷套,放于扫床车的污物袋内,床刷放回扫床车 19、 同法铺好各层床单 20、 协助病人仰卧
21、 解开被套尾端系带,从开口出将棉胎一侧纵行向上折叠1/3,同法
8 2 1 1 12 2 1 2 2 2 4 6 2 2 1 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2
提问10分 总分 整体评价 得分
折叠对侧棉胎
22、 手持棉胎呈S形折叠拉出,放在椅子上 23、 将清洁被套正面向外平铺在污被套上
24、 同备用床法套好被套后,取出污被套放入污物袋内
25、 整理盖被,折成被筒,为病人盖好,床尾多余的盖被塞于床垫下 26、 一手托住病人头部,一手将枕头撤出,取下枕套,至于扫床车污物袋内
27、 套好枕套拍松,置于病人头下,协助病人取舒适卧位 28、 移回床旁桌椅,开窗通风换气,观察病情,询问需要 29、 整理用物,将污单送洗 30、 洗手
1、目的 2、评估内容 3、指导内容 4、注意事项
2 3 2 1 1
10
A:沟通流畅、操作规范、熟练、病人舒适 B:沟通欠流畅或操作欠规范、熟练、病人舒适
C: 沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、病人欠舒适D:无沟通、操作不规范、不熟练、病人不舒适
(准备+评估+操做程序+提问)得分×整体评价系数
100 A:1.0 B:0.9 C:0.8 D:0.7
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