基本医疗服务保障管理制度

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基本医疗服务保障管理制度



一、为了保证医疗服务质量，加强医疗保障管理，医院健全医疗保障管理制度，医务科负责监督落实。

二、医院应在显著位置公示定点医疗机构资格证书（正本），对优质服务便民措施，常用药品及收费项目价格进行公示，为就医人员提供清洁舒适的就医环境。

三、加强医疗保险政策的学习和宣传，坚持以病人为中心的服务准则，热心为参保人员服务，在诊疗中严格执行首诊负责制和因病施治的原则，合理检查、合理用药、合理治疗。

四、医师为参保人员提供服务时，认真核验就诊人员的医疗保险卡、证。为保证参保人员的治疗连续性和用药安全性，接诊医师应查阅门诊病历上的前次就医配药记录，对本次患者的检查、治疗用药等医疗行为应在病历上明确记录。

五、严格遵守药品处方限量管理规定，急性病3天，慢性病7天，同类药品不超过2种。

六、住院患者医务人员要认真审核病人参保证、卡，严禁冒名顶替住院，分解住院和挂床住院。

七、医护人员认真做好病人入院宣教咨询和医保政策的解读，诊疗中的自费药品按要求签订自费同意书。

八、严格控制住院医疗总费用，药品比例和自费比例，严格执行物价收费政策，不准分解收费、多收、漏收、套用收费，因乱收费造成的拒付费用的由科室承担。

九、美容、非功能障碍性整容及矫形术、交通事故、自杀、他杀、


性病、职业病医疗保险不予报销。

十、对贫困病人实行先诊疗后付费，减免诊查费、挂号费，实行一站式结算，全方位为患者服务。

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