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家庭贫困证明
_____学校:
贵校学生_____其家长属本地居民,其家庭情况基本如下: 一、 家庭人口__人,家庭年收入约____元;
二、 主要收入来源:____________________
_______________________(填写)
三、 目前家庭主要困难:□收入来源单一 □劳动力较少 □医疗支出较大
□其他____________(填写) 确属贫困家庭。特此证明。
村委会(街道居委会) 乡、镇或街道 或家庭联系人所在单位 民政部门 加盖公章 加盖公章
年 月 日 年 月 日
盖章单位联系电话: 盖章单位联系电话:
___(区号)_____ ____(区号)____
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家长承诺书
因家庭经济困难,本人同意为子女_______向国家开发银行湖南分行申请国家助学贷款_____元(大写),用于缴纳其学费、住宿费或作为学习期间的基本生活费。本人承诺作为其永久联系人,按规定向学校提供其联系方式,督促其按时归还贷款本息。
承诺人(家长签字):______ 家长摁指印处:_____ 家长联系地址:____省(区)____县(市)_____乡(镇) ________村_______组___门牌号 _______________________ 邮政编码: ________
家长联系电话:(固定电话):___(区号)__________ (移动电话):_________________ 200 年 月 日
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